# 下列何者傳送頸動脈竇受器所感受血壓改變的訊息？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=233542  
> language: zh-TW  
> subject: 基礎醫學（包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）

## 題目

下列何者傳送頸動脈竇受器所感受血壓改變的訊息？

## 選項

1. 三叉神經
2. 舌咽神經 **✔ 正確答案**
3. 顏面神經
4. 副神經

**正確答案: 2**

## 解析

頸動脈竇的血壓訊息是由「舌咽神經」(第九對腦神經)負責傳遞的。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是神經系統的生理功能，特別是腦神經 (Cranial Nerves)與血壓調節反射的關聯。正確答案是舌咽神經 (Glossopharyngeal nerve, CN IX)，因為它負責將頸動脈竇 (Carotid Sinus) 的壓力感受器 (Baroreceptor) 所偵測到的血壓變化訊號，傳遞至腦幹的延髓 (Medulla oblongata)，進而啟動心血管反射來調節血壓。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：頸動脈竇是位於頸總動脈分叉處的壓力感受器，主要功能是監測動脈血壓。當血壓升高時，竇壁被牽張，感受器興奮，訊號經由舌咽神經 (CN IX)的竇神經 (Carotid Sinus Nerve)分支傳入延髓的孤束核 (Nucleus Tractus Solitarius)。延髓的心血管中樞會發出指令，經由迷走神經 (CN X) 減慢心率、降低心肌收縮力，並抑制交感神經活性，導致血管擴張，最終使血壓下降。這個反射弧是身體維持血壓穩態的重要機制。護理上，按摩頸動脈竇有時用於終止某些易混淆！室上性心搏過速 (SVT)，但必須由醫師執行並監測，因為可能導致嚴重心搏過緩或血壓驟降。

**選項比較 (Options Comparison)**：
1. 三叉神經 (Trigeminal nerve, CN V)：主要負責臉部、口腔的感覺（痛、溫、觸覺）以及咀嚼肌的運動。與血壓調節無直接關聯。
2. 舌咽神經 (Glossopharyngeal nerve, CN IX)：**正確答案**。除了傳遞頸動脈竇壓力訊號，也負責咽部感覺、舌後1/3味覺，並支配莖突咽肌。
3. 顏面神經 (Facial nerve, CN VII)：主要負責臉部表情肌的運動、舌前2/3味覺、淚腺和唾液腺（下頜下腺、舌下腺）的分泌。與血壓調節無關。
4. 副神經 (Accessory nerve, CN XI)：純運動神經，支配胸鎖乳突肌和斜方肌，負責頭部轉動和聳肩動作。與感覺傳入或血壓調節無關。

高頻考點整理：腦神經功能口訣（一嗅二視三動眼...） / 血壓調節機制：壓力感受器反射 (Baroreceptor Reflex) / 迷走神經 (CN X) 對心臟的抑制作用

記憶口訣：「**壓**力感受在頸竇，**舌**咽神經來傳報」。把關鍵字「壓」和「舌」（舌咽神經）聯想在一起。

延伸學習：建議複習所有12對腦神經的名稱、編號、主要功能（感覺、運動或混合），以及與臨床常見症狀的連結（如顏面神經麻痺、三叉神經痛）。同時深入了解自主神經系統 (ANS) 對心血管的調控。

## 臨床情境

臨床護理情境
在臨床照護高血壓或心律不整病人時，護理師需理解此生理機制。例如，為病人進行頸部檢查或放置中央靜脈導管時，應避免過度壓迫頸動脈竇區域，以防誘發反射性心搏過緩。

**護理評估 (Assessment)**：監測病人生命徵象，特別是血壓和心率的變化。詢問病人是否有暈眩、眼前發黑等症狀，這些可能與頸動脈竇過度敏感有關。

**護理安全提醒**：執行任何頸部周圍的護理措施（如清潔、敷料更換）時，動作需輕柔。若病人突然出現不明原因的心搏過緩或低血壓，需評估是否與頸部受壓有關，並立即通知醫師。

**病人衛教 (Patient Education)**：可向病人簡單說明：「脖子側邊有個地方很敏感，如果壓到可能會讓心跳變慢、血壓降低，所以穿高領衣服或繫領帶不要太緊，按摩脖子時也要避開側邊的位置。」

國考陷阱提醒：國考常將易混淆！「舌咽神經 (CN IX)」和「迷走神經 (CN X)」的功能一起出題。記住口訣：**「舌咽感覺，迷走行動」**——舌咽神經負責「傳入」血壓升高的訊號；迷走神經則負責「傳出」指令，讓心跳變慢來降低血壓。

## 重要概念

- **舌咽神經 (Glossopharyngeal Nerve)** — 第九對腦神經 (CN IX)，為混合神經。其感覺功能包括：傳遞頸動脈竇（壓力感受器）和頸動脈體（化學感受器）的訊號、舌後1/3的味覺和一般感覺、咽部感覺。運動功能則支配莖突咽肌，協助吞嚥。
- **頸動脈竇 (Carotid Sinus)** — 位於頸總動脈分叉處的輕微膨大區域，內含壓力感受器 (Baroreceptors)。能感應動脈血壓的變化，並將訊號經由舌咽神經傳至腦幹，是身體短期調節血壓最重要的反射感受器之一。
- **壓力感受器反射 (Baroreceptor Reflex)** — 一種快速調節血壓的負回饋機制。當血壓升高時，頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受器被牽張，訊號傳入延髓，抑制交感神經並興奮副交感神經（迷走神經），導致心率減慢、血管擴張，使血壓回降。
- **腦神經 (Cranial Nerves)** — 直接由大腦發出，共12對，主要支配頭頸部的感覺、運動及自主神經功能。每對神經有特定編號（羅馬數字 I-XII）、名稱和功能，是神經學評估和許多生理反射的基礎。
- **迷走神經 (Vagus Nerve)** — 第十對腦神經 (CN X)，是分布最廣的腦神經，為混合神經。在心血管反射中，它作為主要的「傳出」神經，將延髓的指令帶到心臟，釋放乙醯膽鹼以減慢心率、降低心肌收縮力。

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