# 有關升糖指數飲食指導之敘述，下列何者正確？①升糖指數是指人體食用含醣食物後，血中葡萄糖反應的速度和強度 ②糖尿病人要選擇高升糖指數食物，以免造成低血糖 ③乳品類食物升糖指數較高，常見的食物，如：全脂奶 ④全穀類食物升糖指數較低，常見的食物，如：全麥早餐穀類

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=232999  
> language: zh-TW  
> subject: 內外科護理學

## 題目

有關升糖指數飲食指導之敘述，下列何者正確？①升糖指數是指人體食用含醣食物後，血中葡萄糖反應的速度和強度 ②糖尿病人要選擇高升糖指數食物，以免造成低血糖 ③乳品類食物升糖指數較高，常見的食物，如：全脂奶 ④全穀類食物升糖指數較低，常見的食物，如：全麥早餐穀類

## 選項

1. ①②
2. ①④ **✔ 正確答案**
3. ②③
4. ③④

**正確答案: 2**

## 解析

① GI 值的定義正確。④ 全穀類（如全麥）富含纖維，升糖指數「較低」，適合糖尿病患。② 應選「低」GI 食物；③ 乳品類（牛奶）升糖指數「低」。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是升糖指數 (Glycemic Index, GI)的基本概念及其在糖尿病飲食衛教中的應用。正確答案為①④，因為①是GI的標準定義，④則正確指出全穀類因富含纖維，通常屬於低GI食物。考生必須清楚區分高、低GI食物的特性及其對血糖的影響。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：升糖指數（GI）是衡量含醣食物在攝取後，引起血糖上升速度與幅度的指標。高GI食物（如白飯、白麵包）消化吸收快，血糖快速升高，刺激胰島素大量分泌，不利於血糖控制。低GI食物（如全麥、燕麥、大部分蔬菜）因富含纖維，消化吸收慢，血糖上升平穩，有助於延長飽足感與穩定血糖。對於糖尿病 (Diabetes Mellitus)病人，飲食衛教的核心目標是維持血糖穩定，因此應優先選擇低GI食物，避免血糖劇烈波動，而非為了預防低血糖而選擇高GI食物（低血糖應以立即性的單醣處理）。

**選項比較 (Options Comparison)**：
① 正確。這是升糖指數（GI）的標準定義。
② 易混淆！錯誤。糖尿病人應選擇「低」升糖指數食物，以維持餐後血糖平穩。選擇高GI食物反而會造成餐後血糖急遽升高，增加血糖控制難度。預防低血糖應有專門的處理原則（如規則進食、隨身攜帶糖果），而非常態性攝取高GI食物。
③ 錯誤。一般乳品類（如全脂奶、低脂奶）因含有蛋白質和脂肪，會減緩醣類吸收，屬於「低」升糖指數食物。此選項敘述相反。
④ 正確。全穀類食物（如糙米、全麥麵包、燕麥）因保留麩皮與胚芽，富含膳食纖維，能減緩消化吸收速度，因此升糖指數通常較精緻穀類（如白米、白麵包）為低。

高頻考點整理：1. 升糖指數 (GI) 與升糖負荷 (GL)的定義與差異。2. 糖尿病飲食原則：均衡、定時定量、高纖、低GI、計算醣類。3. 高低GI食物舉例：高GI（西瓜、白吐司、糯米）；低GI（蘋果、燕麥、豆類、大部分蔬菜）。

記憶口訣：「**糖**友吃**低**GI，血**糖**平穩好管理；**高**纖**全**穀是**好**夥伴，**白**飯**甜**食要**少**選。」

延伸學習：建議複習「糖尿病營養治療」、「醣類計算」以及「低血糖的處置與衛教」。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的糖尿病衛教門診或病房，護理師進行飲食衛教時：
- **評估 (Assessment)**：詢問病人日常飲食內容，特別關注主食種類（白飯/糙米）、水果選擇、點心習慣。可請病人記錄飲食日記。
- **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：知識缺失（與糖尿病飲食原則及升糖指數概念不熟悉有關）。
- **護理計畫 (Nursing Care Plan)**：
- 目標：病人/家屬能說出至少3種低GI食物，並應用於日常飲食中。
- 措施：使用台灣常見食物圖卡或衛教單張，對比講解高、低GI食物（如：白吐司 vs. 全麥吐司；西瓜 vs. 蘋果；稀飯 vs. 乾飯）。教導「我的餐盤」概念，強調蔬菜佔一半、選擇全穀雜糧。
- **跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)**：可轉介營養師進行更深入的個人化飲食計畫設計。若病人血糖控制極不穩定，需通知醫師調整藥物。
- **病人衛教 (Patient Education)**：「阿伯，選食物就像選朋友，要選『慢郎中』不要選『急驚風』。像糙米、燕麥、大部分蔬菜就是『慢郎中』，讓血糖慢慢上來，身體負擔小。白飯、白麵包、西瓜就是『急驚風』，血糖衝得快，對血管不好喔！」

護理安全提醒：衛教時務必強調，低GI飲食是為了「平穩」血糖，不能取代藥物或胰島素。若發生低血糖（冒冷汗、手抖、心悸），應立即食用易混淆！「高GI」的單醣食物如果汁、方糖來急救，平時則以低GI飲食為主，兩者情境不同，切勿混淆。

國考陷阱提醒：國考常將「高/低GI食物舉例」故意寫反（如本題的乳品類），或混淆糖尿病人的飲食目標（如本題的選項②）。務必記住核心原則：糖尿病人日常飲食應選擇低GI食物以利血糖控制。

## 重要概念

- **升糖指數 (Glycemic Index, GI)** — 衡量含醣食物在攝取後，引起血糖上升速度與幅度的數值指標。通常以食用純葡萄糖後的血糖反應為基準（GI=100）進行比較。
- **糖尿病 (Diabetes Mellitus)** — 一種因胰島素分泌不足或作用不良，導致體內醣類、脂肪、蛋白質代謝異常的慢性疾病，特徵為高血糖。
- **膳食纖維 (Dietary Fiber)** — 植物性食物中無法被人體消化酵素分解的碳水化合物。可分為水溶性與非水溶性，有助於延緩胃排空、減緩糖分吸收，從而降低食物的升糖指數。
- **全穀類 (Whole Grains)** — 指未經精製，保留麩皮、胚芽和胚乳的穀物。例如：糙米、全麥、燕麥。富含纖維、維生素和礦物質，升糖指數通常較精製穀物低。
- **低血糖** — 指血液中葡萄糖濃度過低（通常指低於70 mg/dL）。症狀包括冒冷汗、顫抖、心悸、飢餓感、意識混淆等，需立即補充易吸收的單醣（如葡萄糖錠、果汁）。

## 相同主題題目

- [有關巴金森氏症病人服用抗膽鹼激性製劑trihexyphenudyl（Artane®）之敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227743)
- [多發性硬化症病人之日常活動護理指導，下列敘述何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227744)
- [有關頭部外傷相關合併症的敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227745)
- [有關癲癇（epilepsy）發作處置，下列敘述何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227746)
- [有關左側大腦損傷可能引起的功能缺失症狀，下列敘述何者正確？①計算能力降低 ②空間缺損③半側忽略 ④語言障礙](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227747)
- [有關胃食道逆流症的護理指導，下列敘述何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227748)
- [有關大腸癌的高危險因子，下列敘述何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227749)
- [肝性腦病變的病人給與Lactulose的目的，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227750)

---

More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_