# 有關糖尿病病人運動之護理指導，下列何者正確？①運動可降低細胞對胰島素的敏感性而降低血糖②運動最好在飯後 1～2 小時做 ③運動型態建議使用大肌肉群的有氧運動 ④切勿注射完胰島素後立刻運動，以免發生高血糖現象

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=232930  
> language: zh-TW  
> subject: 內外科護理學

## 題目

有關糖尿病病人運動之護理指導，下列何者正確？①運動可降低細胞對胰島素的敏感性而降低血糖②運動最好在飯後 1～2 小時做 ③運動型態建議使用大肌肉群的有氧運動 ④切勿注射完胰島素後立刻運動，以免發生高血糖現象

## 選項

1. ①②
2. ①④
3. ②③ **✔ 正確答案**
4. ③④

**正確答案: 3**

## 解析

②運動最佳時機為「飯後1-2小時」，此時血糖較高，可避免低血糖。③「有氧運動」能有效利用葡萄糖。①運動會「增加」胰島素敏感性；④立即運動易致「低血糖」。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是糖尿病 (Diabetes Mellitus)病人運動治療的護理指導原則。正確答案為②③，因為運動時機與型態的選擇，是預防運動相關併發症（尤其是低血糖）與達到最佳血糖控制的關鍵。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：運動對於糖尿病病人是重要的非藥物治療方式。運動時，肌肉細胞會增加對葡萄糖的攝取與利用，易混淆！這個過程是「增加」細胞對胰島素的敏感性，而非降低，因此有助於降低血糖。然而，若在血糖偏低時（如空腹或胰島素作用高峰時）運動，或運動強度過大，反而可能引發低血糖 (Hypoglycemia)。因此，選擇飯後1-2小時（血糖較高時）進行運動，並選擇使用大肌肉群、中等強度的有氧運動（如快走、游泳、騎腳踏車），是最安全且有效的策略。

**選項比較 (Options Comparison)**：
① 錯誤。運動會「**增加**」細胞對胰島素的敏感性，幫助降低血糖，而非降低敏感性。
② 正確。飯後1-2小時血糖正值高峰，此時運動可有效利用血糖，並避免空腹運動導致的低血糖風險。
③ 正確。使用大肌肉群的有氧運動能有效促進全身血液循環與葡萄糖代謝，是糖尿病運動處方的首選。
④ 錯誤。注射胰島素 (Insulin)後立即運動，會加速胰島素的吸收與作用，同時肌肉又消耗葡萄糖，兩者疊加效果極易導致低血糖，而非高血糖。

高頻考點整理：糖尿病運動指導「333原則」（每周至少3次、每次30分鐘、運動後心跳達130下/分）/ 低血糖的症狀與處理（心悸、冒冷汗、飢餓感，立即補充15克糖） / 胰島素注射與進食時間的配合

記憶口訣：「飯後運動血糖穩，有氧大肌效果好。胰島素後別亂動，小心血糖掉下來。」

延伸學習：建議複習糖尿病藥物治療（尤其是胰島素種類與作用時間）、血糖自我監測（SMBG）時機、以及糖尿病急性併發症（低血糖、高血糖高滲透壓狀態HHS、酮酸中毒DKA）的護理。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的糖尿病衛教門診或病房，護理師進行運動衛教時應：

1. **評估 (Assessment)**：評估病人目前的血糖控制狀況、有無心血管或周邊神經病變等併發症、日常活動量、喜歡的運動類型。

2. **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：知識缺失（與糖尿病自我管理運動原則有關）。

3. **護理計畫 (Nursing Care Plan)**：

- 目標：病人能說出安全運動的原則並執行。

- 措施：教導「運動前中後」的血糖監測（運動前若血糖

## 重要概念

- **糖尿病 (Diabetes Mellitus)** — 一種因胰島素分泌不足或作用不良，導致血糖持續偏高的慢性代謝性疾病。
- **胰島素敏感性 (Insulin Sensitivity)** — 指身體細胞對胰島素反應的程度。敏感性高，少量胰島素即可有效降低血糖；敏感性低（胰島素阻抗），則需要更多胰島素。
- **低血糖** — 指血糖濃度過低（通常＜70 mg/dL）。症狀包括心悸、冒冷汗、顫抖、飢餓、意識混淆等，是糖尿病治療中常見的急性併發症。
- **有氧運動 (Aerobic Exercise)** — 一種運動強度中等、持續時間較長，需要大量氧氣參與能量代謝的運動型態，如快走、慢跑、游泳，能有效改善心肺功能與血糖控制。
- **運動處方 (Exercise Prescription)** — 針對個人健康狀況所設計的運動計畫，包括運動類型、頻率、強度、時間等要素，是糖尿病非藥物治療的重要一環。

## 相同主題題目

- [有關巴金森氏症病人服用抗膽鹼激性製劑trihexyphenudyl（Artane®）之敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227743)
- [多發性硬化症病人之日常活動護理指導，下列敘述何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227744)
- [有關頭部外傷相關合併症的敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227745)
- [有關癲癇（epilepsy）發作處置，下列敘述何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227746)
- [有關左側大腦損傷可能引起的功能缺失症狀，下列敘述何者正確？①計算能力降低 ②空間缺損③半側忽略 ④語言障礙](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227747)
- [有關胃食道逆流症的護理指導，下列敘述何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227748)
- [有關大腸癌的高危險因子，下列敘述何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227749)
- [肝性腦病變的病人給與Lactulose的目的，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227750)

---

More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_