# 依據拉維特式量表（Lovett’s Scale）的評量準則，紀錄左側肌肉力量等級為 1，依此等級，下列敘述何者正確？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=232895  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

依據拉維特式量表（Lovett’s Scale）的評量準則，紀錄左側肌肉力量等級為 1，依此等級，下列敘述何者正確？

## 選項

1. 肌肉強度是屬於微弱（trace） **✔ 正確答案**
2. 可以對抗地心引力，但無法抵抗任何阻力
3. 肌力百分比有 50%
4. 可以執行協助性主動運動

**正確答案: 1**

## 解析

肌肉力量等級 1 (Trace) 指的是肌肉可見或可觸摸到「輕微收縮」，但無法產生任何關節動作。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是肌肉力量評估 (Muscle Strength Assessment)中，拉維特式量表 (Lovett's Scale)的分級定義與臨床表現。正確答案是「肌肉強度是屬於微弱(trace)」，因為根據Lovett's Scale，等級1的正式名稱就是「微弱 (Trace)」或「輕微收縮」。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：Lovett's Scale（或稱Manual Muscle Testing, MMT）是臨床評估神經肌肉功能、復健進展及制定護理計畫的重要工具。其分級從0到5，基於肌肉收縮能否產生關節活動、能否對抗重力及外加阻力來判斷。等級1 (Trace) 的病理生理機轉，通常表示支配該肌肉的神經仍有極微弱的訊號傳遞，或肌肉本身有極少量的纖維能收縮，但收縮力不足以帶動關節，僅能由檢查者觸摸到或觀察到肌肉的細微顫動。

**選項比較 (Options Comparison)**：
1. 正確：等級1的正式名稱即為「微弱 (Trace)」。
2. 錯誤：描述的是等級3「可對抗地心引力 (Against Gravity)」的表現。等級1無法產生任何關節活動，更遑論對抗地心引力。
3. 錯誤：肌力百分比是另一種量化方式，通常等級1對應的肌力百分比約為10%，而非50%。50%大致對應等級4（可對抗部分阻力）。
4. 錯誤：「協助性主動運動」通常需要病人有主動收縮並產生部分關節活動的能力（至少等級2「差 Poor」以上）。等級1僅有肌肉顫動，無法執行任何關節活動，因此不適用。

高頻考點整理：Lovett's Scale 0-5 級定義 / 神經損傷（如中風、脊髓損傷）後的肌力評估與復健目標設定 / 被動關節運動 (PROM)、主動協助關節運動 (AAROM)、主動關節運動 (AROM) 的適用時機

記憶口訣：「0無1微2差，3抗重4抗阻5正常」。「1級只有微微動，關節不動摸得到。」

延伸學習：建議複習中風 (Stroke)後偏癱病人的肌力變化與復健護理、全關節運動 (Range of Motion, ROM)的種類與執行時機。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的復健科病房或神經內外科病房，護理師常需為中風、脊髓損傷或骨科術後病人進行肌肉力量評估。
- **護理評估 (Assessment)**：請病人嘗試收縮特定肌肉（如：請病人「試著動一下你的左腳大拇指」），同時護理師以手觸摸該肌肉（如脛前肌）並觀察是否有輕微收縮或顫動。需兩側比較，並記錄於護理紀錄中，如：「Lt. ankle dorsiflexion MMT: Trace (1/5)」。
- **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：身體活動功能障礙 (Impaired physical mobility) / 自我照顧能力缺失：沐浴及衛生 (Bathing self-care deficit)。
- **護理計畫 (Nursing Care Plan)**：目標：預防關節攣縮與肌肉萎縮。措施：執行被動關節運動 (PROM)，每日2-3次；使用輔具（如足托板）維持功能位置；定時翻身擺位。
- **跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)**：將評估結果告知復健治療師（物理治療師、職能治療師），共同制定復健計畫。若肌力從有到無（例如從2級變為0級），需警覺是否發生新的神經壓迫或病情變化，應立即通知醫師。
- **病人衛教 (Patient Education)**：向家屬說明：「阿伯左腳的力氣現在非常微弱，只能感覺到肌肉輕輕抽動，還沒辦法把腳板抬起來。我們每天幫他做被動運動，就是要維持關節的靈活度，等神經慢慢恢復，力氣才有可能回來。」

護理安全提醒：為肌力等級低的病人執行被動運動時，動作務必輕柔緩慢，避免過度伸展造成關節或軟組織損傷。擺位時需使用枕頭、毛巾捲等支撐，預防垂足、肩關節半脫位等合併症。

國考陷阱提醒：注意！國考常將Lovett's Scale各級定義交叉混淆出題，特別是等級2（差）、等級3（可）、等級4（佳）的區別。務必牢記：「對抗地心引力」是等級3的關鍵特徵。

## 重要概念

- **拉維特式量表 (Lovett's Scale)** — 一種用於評估肌肉力量的分級系統，分為0到5共六個等級，依據肌肉收縮能否產生關節活動、對抗重力及阻力來判斷。
- **微弱** — Lovett's Scale中的等級1，指肌肉有輕微的收縮，可以觸摸到或觀察到肌肉顫動，但不足以產生任何關節活動。
- **被動關節運動 (Passive Range of Motion, PROM)** — 由他人（如護理師或治療師）完全協助病人完成的關節活動，病人肌肉不主動出力。適用於肌力等級0或1的病人，以維持關節活動度。
- **主動協助關節運動 (Active-Assistive Range of Motion, AAROM)** — 病人主動收縮肌肉，但力量不足，需由他人給予部分協助以完成關節活動。通常適用於肌力等級2或3初期的病人。
- **肌力百分比** — 將正常肌力視為100%，用以量化肌肉力量損失程度的一種方式。通常等級0=0%，1=10%，2=25%，3=50%，4=75%，5=100%，但此為概略值，不同量表可能略有差異。

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