# 有關足托板使用之注意事項，下列敘述何者錯誤？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=232883  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

有關足托板使用之注意事項，下列敘述何者錯誤？

## 選項

1. 使用時應保持足部背側屈曲狀態
2. 足托板的底板高度要比腳趾低 **✔ 正確答案**
3. 足底要靠住底板
4. 維持踝關節呈 90 度

**正確答案: 2**

## 解析

足托板的底板高度應「高於」腳趾，以避免棉被或床單壓迫腳趾，造成不適或壓力。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是基本護理學中，身體活動與姿勢擺位的相關護理措施，特別是針對足托板 (Footboard)的正確使用。正確答案為選項2，因為足托板的底板高度應「高於」腳趾，而非「比腳趾低」，這是為了預防足部壓瘡與不適。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：足托板的主要功能是預防垂足 (Foot Drop)，這是一種因長期臥床、神經肌肉病變或缺乏適當支撐，導致踝關節蹠屈 (Plantar Flexion)，使腳掌向下垂的變形。正確使用足托板，能維持踝關節於功能位置（約90度），並提供足底支撐。底板高度高於腳趾，是為了避免床單、棉被或任何物品直接壓迫腳趾尖，造成壓力性損傷 (Pressure Injury)或循環障礙。

**選項比較 (Options Comparison)**：
1. 使用時應保持足部背側屈曲狀態：正確。「背側屈曲 (Dorsiflexion)」即是將腳背向小腿方向彎曲，這正是維持踝關節90度、預防垂足的關鍵動作。
2. 足托板的底板高度要比腳趾低：**錯誤**。此為本題錯誤敘述。底板高度必須高於腳趾，以提供保護空間。
3. 足底要靠住底板：正確。足底應平貼、靠穩底板，才能提供有效支撐，分散壓力，並維持正確的踝關節角度。
4. 維持踝關節呈90度：正確。這是使用足托板的核心目標，將踝關節維持在功能性的中立位置（約90度），以預防關節攣縮與垂足變形。

高頻考點整理：垂足 (Foot Drop) 的預防措施 / 臥床病人常見的姿勢性合併症（如垂足、髖關節外旋、膝屈曲攣縮）/ 各類支托物（枕頭、砂袋、足托板）的正確使用時機與方法

記憶口訣：「足托板，護腳趾，底板要比趾頭高；九十度，背屈好，足底貼緊沒煩惱。」

延伸學習：建議複習「全關節運動 (ROM)」、「擺位與身體力學」、「壓瘡預防」等章節，這些都是基本護理學的連貫重點。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的醫院病房，對於中風後肢體無力、脊髓損傷或長期臥床的病人，護理師應定期評估其肢體活動度與皮膚完整性。當發現病人有垂足風險時，應執行以下護理計畫：

- **護理評估 (Assessment)**：評估雙腳踝關節活動度、肌肉張力、皮膚狀況（尤其腳跟、腳踝、腳趾），並觀察病人平躺時足部的自然姿勢。

- **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：身體活動功能障礙 / 潛在危險性皮膚完整性受損 / 知識缺失（關於姿勢維持）。

- **護理措施 (Nursing Interventions)**：
1. 正確放置足托板：確保底板高度高於腳趾約1-2吋，足底平貼底板，踝關節維持90度。
2. 定時移除足托板，執行被動全關節運動。
3. 使用減壓墊（如凝膠墊）保護腳跟。
4. 每2小時協助病人翻身並重新調整姿勢與支托物。

- **病人衛教 (Patient Education)**：向家屬說明足托板的目的不是「綁住」腳，而是「保護」與「維持功能」，並教導家屬觀察腳趾顏色、溫度，若發現蒼白、冰冷或疼痛，應立即通知護理師。

護理安全提醒：使用足托板時，務必每日檢查腳趾及足部皮膚，預防壓瘡。切勿讓床單皺摺或厚重棉被直接壓在足托板上方，這會抵銷其保護效果，甚至增加壓力點。

國考陷阱提醒：注意！國考常考「預防垂足」的措施，除了足托板，也可能出現「使用床尾板」、「用枕頭支托」等選項。需記住：床尾板 (Footboard) 主要用於防止病人滑落，其設計不一定能提供足部90度支撐；而枕頭若使用不當，可能反而促使腳掌下垂。最標準的預防器具仍是「足托板」。

## 重要概念

- **足托板** — 一種用於長期臥床病人的護理用具，主要功能是支撐足底，維持踝關節於約90度的功能位置，以預防垂足（足部下垂變形）及相關合併症。
- **垂足 (Foot Drop)** — 一種足部變形，特徵是踝關節無法主動做出背側屈曲動作，導致腳掌持續向下垂。常見原因包括腓總神經損傷、中風、脊髓損傷或長期臥床姿勢不當。
- **背側屈曲** — 關節運動的一種，指將腳背向小腿前側方向彎曲的動作。在足部護理中，維持踝關節的背側屈曲（約呈90度）是預防垂足的關鍵。
- **蹠屈 (Plantar Flexion)** — 與背側屈曲相反的動作，指將腳掌向下踩、腳尖指向地面的動作。垂足狀態即是踝關節處於不自主的蹠屈位置。
- **壓力性損傷 (Pressure Injury)** — 舊稱壓瘡 (Pressure Sore) 或褥瘡 (Decubitus Ulcer)。指皮膚及皮下組織因長時間受壓，導致血液循環受阻，而引起的局部組織損傷、壞死。足跟、腳踝是臥床病人好發部位之一。

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