# 有關能量轉移方式的原理和運用之敘述，下列何者正確？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=232872  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

有關能量轉移方式的原理和運用之敘述，下列何者正確？

## 選項

1. 輻射方式不須透過其他物質作為媒介就可達成能量喪失，如減少或增加被蓋 **✔ 正確答案**
2. 蒸發則是藉由液體或氣體為介質，讓能量由冷熱不同處轉移，如呼吸時水分的喪失
3. 傳導則是藉由皮膚表面和物體的直接接觸產生能量轉移，如空調的使用
4. 對流則是指水分由液體變為氣體而導致能量喪失，如化學劑加熱包（暖暖包）的使用

**正確答案: 1**

## 解析

輻射（Radiation）是透過電磁波（如紅外線）轉移熱量，不需介質，例如增減被蓋可改變體表散熱面積。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是熱量轉移的基本原理，屬於基本護理學中「體溫調節」與「舒適護理」的章節。正確答案為選項1，因為輻射 (Radiation) 確實是藉由電磁波（如紅外線）傳遞熱能，不需要任何物質作為媒介，增減被蓋會改變體表暴露面積，進而影響輻射散熱量，這是臨床上調節病人體溫的基礎護理措施。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：人體與環境間的熱量交換主要有四種方式：傳導 (Conduction)、對流 (Convection)、輻射 (Radiation) 和蒸發 (Evaporation)。理解這些機轉對於執行發燒護理、低體溫護理、手術室保溫、新生兒照護等至關重要。輻射是熱能由溫度高的物體表面，以電磁波形式直接傳遞給溫度較低的物體，例如人體在室溫下，約有60%的熱量是經由輻射散失。

**選項比較 (Options Comparison)**：

- **選項1（正確）**：正確描述了輻射的原理（不需介質）及臨床應用（增減被蓋）。

- **選項2（錯誤）**：描述混淆。蒸發是液體（如汗水）轉變為氣體時帶走熱量，其能量轉移是透過「相變」，而非「藉由液體或氣體為介質讓能量由冷熱不同處轉移」，後者更像是對流或傳導的描述。

- **選項3（錯誤）**：描述錯誤。傳導是兩個「固體」表面直接接觸的熱能轉移（如冰枕的使用）。空調主要運用的是對流（空氣循環）和蒸發（除濕）原理，並非傳導。

- **選項4（錯誤）**：描述完全錯誤。對流是指藉由「氣體或液體的流動」來傳遞熱能（如電風扇、空調）。而「水分由液體變為氣體」是蒸發的定義。化學暖暖包是透過化學反應（氧化）放熱，屬於化學能轉熱能，與對流無關。

高頻考點整理：
1. 四種熱量轉移方式定義與臨床實例：輻射（烤燈、保溫箱）、傳導（冰枕、溫水擦浴）、對流（電扇、空調）、蒸發（酒精擦浴、發汗）。

2. 發燒與體溫過低病人的護理措施：如何運用不同熱轉移原理來升溫或降溫。

3. 手術室與新生兒的體溫維持：防止體熱散失的綜合策略（如使用保溫毯、提高室溫、加溫輸液）。

記憶口訣：
「**輻射不用媒，傳導要貼對，對流靠流動，蒸發靠相變。**」

延伸學習：
建議複習基本護理學中「生命徵象-體溫」章節，並連結內外科護理學中「發燒護理」、「燒傷病人體溫維持」及兒科護理學中「新生兒體溫調節」等主題。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的病房中，護理師常需運用熱量轉移原理來照顧病人。例如，一位肺炎 (Pneumonia) 高燒39.5°C的爺爺，護理師會：
- **評估 (Assessment)**：監測體溫變化曲線、皮膚狀況（有無出汗）、環境溫度與濕度。
- **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：體溫過高 (Hyperthermia) / 與感染過程有關。
- **護理措施 (Nursing Care Plan)**：
1. 增加散熱：**輻射** – 減少過多被蓋，穿著寬鬆衣物。**對流** – 開啟空調或電風扇（避免直吹）。**蒸發** – 給予溫水拭浴（非酒精，因可能導致顫抖或皮膚吸收）。
2. 促進舒適與監測：補充水分、更換汗濕衣物、按醫囑給予退燒藥，並監測體溫變化及有無脫水徵象。
- **病人衛教 (Patient Education)**：向家屬解釋「發燒時蓋厚被子『逼汗』是錯誤觀念，反而會阻礙散熱，應穿著透氣衣物，保持室內通風。」

護理安全提醒：
使用冰枕（傳導）時，必須用布巾包裹，避免凍傷。為新生兒或老人執行溫水拭浴（蒸發）時，需注意室溫，避免著涼。化學暖暖包不可直接接觸皮膚，須防燙傷。

國考陷阱提醒：
國考常將四種熱轉移方式的「定義」和「臨床實例」交叉配對出題。務必釐清：**「蒸發」一定涉及液體變氣體（如流汗、酒精擦浴）；「對流」一定涉及流體（氣/液）移動（如空調、電扇）；「傳導」是固體接觸（如冰枕、溫水袋）；「輻射」則無需介質（如烤燈、保溫箱的紅外線）。**

## 重要概念

- **輻射** — 熱能藉由電磁波（如紅外線）的形式，從溫度高的物體表面直接傳遞至溫度較低的物體，此過程不需要任何物質作為媒介。是人體在常溫下最主要的散熱方式。
- **傳導** — 熱能透過兩個溫度不同的固體表面直接接觸而進行轉移。熱量會從溫度高的物體傳向溫度低的物體。臨床上如使用冰枕降溫或溫水袋保暖。
- **對流** — 熱能藉由氣體（如空氣）或液體（如水）的流動而轉移。流體受熱後密度改變而產生流動，帶走或帶來熱量。例如：電風扇促進空氣流動帶走體熱、空調系統。
- **蒸發** — 液體轉變為氣體（相變）時，會吸收周圍的熱量，從而達到冷卻效果。是人體透過排汗散熱的主要機制。例如：流汗、酒精拭浴、呼吸時的水分喪失。
- **體溫調節** — 人體透過生理機制（如血管舒縮、出汗、顫抖）與行為（如增減衣物）來維持核心體溫恆定（約36.5-37.5°C）的過程。護理人員需了解熱量轉移原理，以協助病人維持體溫平衡。

## 相同主題題目

- [依據疾病自然史發展，在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低，可提供何種預防方法？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227693)
- [有關內科無菌技術的敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227694)
- [手術縫合針使用後以容器收集，應使用下列何種醫療廢棄物處置方式處理？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227695)
- [病房中設有護理師專門負責所有病人的傷口換藥工作，屬於下列何種工作模式？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227696)
- [護理計畫的健康問題優先順序的排列原則，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227697)
- [下列何者是護理評估的客觀資料（objective data, O）？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227698)
- [下列何者是相依性護理活動？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227699)
- [有關完全電子病歷優點的敘述，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227700)

---

More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_