# 약물 용이 성폭력(DFSA)에 사용되는 GHB (Gamma-hydroxybutyrate)의 특징으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=231036  
> language: ko  
> subject: 성폭행

## 문제

약물 용이 성폭력(DFSA)에 사용되는 GHB (Gamma-hydroxybutyrate)의 특징으로 옳은 것은?

## 보기

1. 쓴 맛과 파란색을 띤다.
2. 체내 반감기가 12시간으로 길다.
3. 소변에서 72시간 이상 검출된다.
4. 무색, 무취, 약간 짠 맛이 나며, 복용 수 분 내 효과가 나타난다. **✔ 정답**
5. 기억 상실(Amnesia)을 유발하지 않는다.

**정답: 4**

## 해설

GHB는 '물뽕'으로 알려져 있으며, 무색/무취/무미(또는 약간 짠맛)하여 음료에 타기 쉽습니다. 반감기가 30~60분으로 매우 짧고(혈액 6시간, 소변 12시간 이내), 복용 15~30분 내에 진정, 이완, 기억 상실 효과를 유발합니다.

## 심화 해설

KMLE 핵심 해설
이 문제는 약물 용이 성폭력(Drug-Facilitated Sexual Assault, DFSA)에 악용되는 대표 물질인 GHB (Gamma-hydroxybutyrate)의 물리적, 약리학적 특징을 묻는 기초 암기형 문제입니다.

핵심! GHB의 특징
GHB는 중추신경계 억제제로, **무색, 무취, 액체** 형태입니다. 맛은 거의 없거나 **약간 짠 맛**이 나는 것으로 알려져 있어, 술이나 음료에 잘 녹아들어가 피해자가 알아채기 어렵습니다. 복용 후 15-30분 이내에 빠르게 효과가 나타나며, 심한 진정, 근육 이완, 그리고 **기억 상실(Amnesia)**을 유발하는 것이 가장 큰 특징입니다. 이로 인해 범죄에 악용되죠.

약동학(Pharmacokinetics) 포인트
GHB의 반감기는 매우 짧아 30-60분 정도입니다. 따라서 혈액이나 소변에서 검출 가능한 시간 창(Detection Window)도 매우 짧습니다. 혈액에서는 수 시간, 소변에서는 12시간 이내에 대부분 배설되어 검출이 어렵습니다. 이 짧은 검출 시간이 법의학적 조사를 어렵게 만드는 요인 중 하나입니다.

## 임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study)
**환자 증례:** 20대 여성이 클럽에서 모르는 사람이 건넨 음료를 마신 후, 갑자기 심하게 어지럽고 몸에 힘이 빠지며 의식이 흐려졌습니다. 다음날 기억이 전혀 나지 않는 상태로 병원을 찾았습니다.
**진단적 접근:** 가장 중요한 것은 **빠른 검체 채취**입니다. GHB는 체내에서 빠르게 대사되므로, 가능한 한 빨리(12시간 이내) 혈액과 소변을 채취해 약물 스크리닝을 시행해야 합니다. 표준 약물 검사에서는 잘 검출되지 않으므로, GHB에 대한 특이 검사를 별도로 요청해야 합니다.
**주의사항:** GHB 중독 시 호흡 억제와 혼수가 올 수 있어 응급 상황입니다. 또한, 짧은 반감기로 인해 병원에 도착했을 때는 이미 혈중 농도가 낮아져 증상이 호전된 것처럼 보일 수 있으나, 이는 약물이 배설되었기 때문임을 인지해야 합니다.

## 핵심 개념

- **GHB (Gamma-hydroxybutyrate)** — 무색, 무취의 액체로, 중추신경계 억제제. 짧은 반감기(30-60분)와 빠른 작용 시작, 기억 상실 유발이 특징이며, 약물 용이 성폭력(DFSA)에 악용됨.
- **약물 용이 성폭력 (Drug-Facilitated Sexual Assault, DFSA)** — 피해자의 동의 없이 약물을 투여하거나 알코올을 이용해 의식과 저항 능력을 약화시킨 후 성폭력을 행하는 범죄. GHB, 플루니트라제팜, 케타민 등이 사용됨.
- **기억 상실** — GHB, 벤조디아제핀 등 중추신경억제제 복용 후 발생하는 역행성 기억상실로, 약물 효과가 있는 동안의 사건을 회상하지 못함. DFSA에서 범죄 은폐 목적으로 악용됨.
- **반감기 (Half-life)** — GHB의 경우 30-60분으로 매우 짧아, 혈액·소변 검출 창이 제한적(소변 기준 12시간 이내)이어서 법의학적 증거 확보가 어려움.
- **검출 창 (Detection Window)** — 약물을 복용한 후 체액(혈액, 소변)에서 그 약물이나 대사체가 검출될 수 있는 기간. GHB는 매우 짧은 검출 창을 가져 조기 검체 채취가 필수적.

## 같은 주제 문제

- [17세 여학생이 어제 밤 친구의 집에서 처음 만난 남성에게 성폭행을 당한 후 약 12시간이 지나 어머니와 함께 응급실에 내원하였다. 환자는 극심한 불안과 하복부 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=214953)
- [25세 여성이 성폭행 피해 후 4시간 만에 응급실에 내원했다. 환자는 가해자를 처벌하기를 원하며, 모든 증거를 보존하기를 원하고 있다. 이 환자에 대해 다음 중 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=214954)
- [20세 여성이 전날 밤 술을 마신 후 모르는 남성에게 성폭행을 당한 뒤 다음 날 산부인과 응급실에 내원하였다. 환자는 극심한 불안과 함께 하복부 통증을 호소하고 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=214956)
- [성폭행 피해자의 심리적 지원 및 상담 원칙에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=214959)
- [성폭행 피해자를 진료하는 의사의 법적 책임과 관련된 내용으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=214960)
- [성폭행 피해자에게 후천성면역결핍증(HIV) 예방을 위한 조치에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=214961)
- [성폭행 피해자에게서 채취한 증거물 보존에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=214962)
- [성폭행 피해자 진료 시, 의사의 법의학적 역할 및 윤리적 의무로 가장 중요한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230995)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._