# 다음은 합병증이 없는 정상 임신의 산전 진찰 일정이다. 빈칸을 올바르게 채운 것은? 임신 (A)주까지 4주마다, (A)-(B)주 2주마다, (B)주 이후 매주

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> language: ko  
> subject: 산과 각론

## 문제

다음은 합병증이 없는 정상 임신의 산전 진찰 일정이다. 빈칸을 올바르게 채운 것은? 임신 (A)주까지 4주마다, (A)-(B)주 2주마다, (B)주 이후 매주

## 보기

1. A=28, B=36 **✔ 정답**
2. A=32, B=36
3. A=28, B=32
4. A=24, B=36
5. A=32, B=38

**정답: 1**

## 해설

표준 산전 진찰 일정: 임신 28주까지 4주마다, 28-36주 2주마다, 36주 이후 매주 진찰한다. 총 12-15회 정도의 산전 진찰이 권장된다.

## 심화 해설

KMLE 핵심 해설
이 문제는 **정상 임신(Normal Pregnancy)**에서 권장되는 표준 산전 진찰(Prenatal Care) 일정에 대한 암기 문제입니다. 합병증이 없는 저위험 임신의 경우, 태아와 산모의 건강 상태를 정기적으로 모니터링하기 위해 일정한 주기에 따라 진찰 빈도가 증가합니다.

**핵심! 표준 산전 진찰 일정**은 다음과 같습니다.

- 임신 28주까지: 4주마다 (약 한 달에 한 번)

- 임신 28주부터 36주까지: 2주마다 (약 보름에 한 번)

- 임신 36주 이후 (만삭까지): 매주

이 패턴은 태아의 성장이 가속화되고, 임신 후기 합병증(예: 임신성 고혈압, 태아 성장 지연, 조산 위험)이 발생할 가능성이 높아지는 시점에 더 자주 관찰이 필요하기 때문입니다. 따라서 빈칸 (A)는 28, (B)는 36이 됩니다.

감별 포인트! 보기 2번(A=32, B=36)은 28주부터 2주마다 진찰해야 한다는 점을 놓쳐 32주부터 시작하는 것으로 오해하기 쉽습니다. 보기 3번(A=28, B=32)은 36주 이후 매주 진찰해야 하는 중요한 만삭기 관리를 생략한 잘못된 일정입니다.

## 임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study)
**환자 증례:** 29세 초산모, 임신 12주. 과거력 없음. 첫 산전 진찰을 위해 내원했습니다.

**진단적 접근:** 초음파로 임신 주수 확인 및 기형아 선별 검사(임신 11-13주)를 계획합니다. 혈액 검사(혈액형, 빈혈, 감염병 선별)를 시행합니다.

**치료 계획:** 환자에게 표준 산전 진찰 일정(28주까지 4주마다, 28-36주 2주마다, 36주 이후 매주)을 설명하고 다음 내원 일정을 잡습니다. 엽산 보충, 금연·금주 교육을 제공합니다.

**주의사항:** 고위험 임신(다태임신, 임신성 고혈압, 당뇨 등)이 발생하면 진찰 빈도가 더욱 증가할 수 있습니다. 태동 감소, 질 출혈, 심한 두통이나 복통이 있으면 즉시 병원에 오도록 교육합니다.

## 핵심 개념

- **산전 진찰 (Prenatal Care)** — 임신 기간 동안 산모와 태아의 건강을 유지·증진하고 합병증을 조기 발견·관리하기 위한 정기적인 의료 서비스.
- **초산모** — 현재 첫 임신을 하고 있는 여성. 산전 관리 교육이 특히 중요합니다.
- **임신 주수 (Gestational Age)** — 마지막 월경 첫날(LMP)부터 계산한 임신 기간. 산전 관리 일정을 결정하는 기준이 됩니다.
- **저위험 임신 (Low-Risk Pregnancy)** — 기저질환이 없고 합병증 발생 위험이 낮은 정상 임신. 표준 산전 진찰 일정을 따릅니다.
- **만삭** — 임신 37주 0일부터 41주 6일까지의 기간. 이 시기에는 매주 진찰이 필요합니다.

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