# 질 전정(vestibule)의 양측 피하에 위치하며, 음핵 다리(crura of clitoris)와 연결되고 성적 흥분 시 충혈되어 질 입구를 조여주는 한 쌍의 발기 조직(erectile tissue)은?

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> language: ko  
> subject: 산과 총론

## 문제

질 전정(vestibule)의 양측 피하에 위치하며, 음핵 다리(crura of clitoris)와 연결되고 성적 흥분 시 충혈되어 질 입구를 조여주는 한 쌍의 발기 조직(erectile tissue)은?

## 보기

1. 바르톨린샘(Bartholin's glands)
2. 스키니샘(Skene's glands)
3. 전정구(Vestibular bulbs, Bulbi vestibuli) **✔ 정답**
4. 음핵체(Body of clitoris)
5. 요도해면체(Corpus spongiosum)

**정답: 3**

## 해설

전정구(Vestibular bulbs)는 질 입구 양측에 위치한 한 쌍의 발기 조직으로, 남성의 요도해면체(corpus spongiosum)와 상동기관입니다. 성적 흥분 시 혈액이 충만하여 팽창하며 질 입구를 감싸게 됩니다.

## 심화 해설

KMLE 핵심 해설
이 문제는 여성 생식기의 해부학적 구조, 특히 발기 조직(erectile tissue)의 위치와 기능을 묻는 기초적인 암기 문제입니다. 핵심은 "질 전정(vestibule)의 양측 피하에 위치", "음핵 다리(crura of clitoris)와 연결", "성적 흥분 시 충혈되어 질 입구를 조여주는 한 쌍의 발기 조직"이라는 세 가지 조건을 모두 만족하는 구조를 찾는 것입니다.

정답 근거: 전정구(Vestibular bulbs, Bulbi vestibuli)는 질 입구(질 전정)의 양측 피하에 위치한 한 쌍의 해면체 조직입니다. 이 구조는 후방으로는 음핵 다리(crura)와 연결되어 있으며, 성적 흥분 시 혈액이 가득 차서(충혈) 부풀어 오르며 질 입구를 감싸고 조여주는 역할을 합니다. 이는 성교 시 음경의 삽입을 돕고 쾌감을 증가시키는 기능으로 알려져 있습니다. 남성의 요도해면체(Corpus spongiosum)와 상동기관입니다.

오답 분석:

① 바르톨린샘(Bartholin's glands): 질 입구 양측에 위치한 점액 분비샘입니다. 성적 흥분 시 질 입구를 윤활하는 점액을 분비하지만, 발기 조직이 아닙니다. 감별 포인트! "발기 조직"이라는 키워드가 나오면 분비샘은 제외됩니다.

② 스키니샘(Skene's glands): 여성 요도 주변에 위치한 점액 분비샘으로, 남성의 전립선(Prostate)과 상동기관이라고 여겨집니다. 역시 발기 조직이 아닙니다.

④ 음핵체(Body of clitoris): 음핵의 가시적인 부분으로, 두 개의 음핵해면체(corpora cavernosa)가 합쳐져 형성된 발기 조직입니다. 그러나 이는 질 전정의 양측 피하에 위치한다는 문제의 조건과 맞지 않습니다. 음핵체는 음핵의 중심부에 위치합니다.

⑤ 요도해면체(Corpus spongiosum): 남성의 음경에 있는 발기 조직으로, 요도를 감싸고 있으며 귀두(glans penis)를 형성합니다. 문제는 여성의 구조를 묻고 있으므로, 여성에서 이와 상동되는 구조는 바로 전정구입니다. 혼동하기 쉬운 포인트입니다.

## 임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study)
**환자 증례:** 28세 여성이 성교 후 심한 질 출혈을 주소로 내원했습니다. 신체 검진에서 질 입구의 좌측에 약 3cm 크기의 통증성, 청자색의 종괴가 촉진됩니다.

**진단적 접근:** 가장 흔한 원인은 바르톨린샘 낭종/농양(Bartholin's cyst/abscess)이지만, 이 환자는 외상 후 출혈이 동반되었습니다. 외상성 전정구 파열(Ruptured vestibular bulb)을 의심해야 합니다. 전정구는 혈관이 풍부한 발기 조직이기 때문에, 심한 외상(예: 낙상, 격렬한 성교) 시 파열되어 대량 출혈을 일으킬 수 있습니다.

**치료 계획:** 응급실에서 즉각적인 압박 지혈을 시행하고, 지속적인 출혈이 있으면 수술적 봉합(surgical ligation)이 필요할 수 있습니다.

**주의사항:** 이 부위의 출혈은 자가 지혈이 어려울 수 있으며, 빠른 혈액 손실로 인한 쇼크에 주의해야 합니다.

## 핵심 개념

- **전정구 (Vestibular bulbs)** — 질 입구(전정) 양측 피하에 위치한 한 쌍의 발기 조직. 음핵 다리와 연결되며, 성적 흥분 시 충혈되어 질 입구를 조여줌. 남성의 요도해면체와 상동.
- **바르톨린샘 (Bartholin's glands)** — 질 입구 양측 대음순 기저부에 위치한 큰 점액 분비샘. 성적 흥분 시 질 입구를 윤활하는 점액을 분비함. 감염 시 낭종이나 농양을 형성할 수 있음.
- **음핵해면체 (Corpora cavernosa of clitoris)** — 음핵을 구성하는 두 개의 주요 발기 조직. 음핵 다리(crura)에서 시작되어 음핵체(body)를 형성하며, 성적 흥분 시 혈액으로 채워져 음핵이 발기됨.
- **상동기관 (Homologous structure)** — 발생학적 기원이 같아 서로 대응되는 기관. 예: 여성의 전정구 ↔ 남성의 요도해면체, 여성의 음핵 ↔ 남성의 음경 귀두.
- **스키니샘 (Skene's glands)** — 여성 요도 구 근처에 위치한 작은 점액 분비샘. 남성의 전립선과 상동기관으로 여겨지며, 요도를 윤활하는 액체를 분비함.

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