# 擬定老人肌少症護理指導計畫行為目標，下列何者最適當？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=228128  
> language: zh-TW  
> subject: 精神科與社區衛生護理學

## 題目

擬定老人肌少症護理指導計畫行為目標，下列何者最適當？

## 選項

1. 家屬能認同肌少症的運動措施
2. 老人每日能執行雙側下肢肌力運動至少 30 次 **✔ 正確答案**
3. 家屬能鼓勵老人參與活動
4. 老人能說出肌力活動的益處

**正確答案: 2**

## 解析

(B) 符合 SMART 原則:具體(下肢肌力運動)、可測量(30次)、可達成、相關、有時限(每日),是有效的「行為」目標。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是護理計畫 (Nursing Care Plan)中，如何撰寫符合SMART原則的具體、可測量之行為目標 (Behavioral Objective)。題幹關鍵字是「行為目標」，意指個案或家屬「實際可執行的具體行動」。正確答案選項2「老人每日能執行雙側下肢肌力運動至少30次」完全符合SMART原則：**具體(Specific)**（雙側下肢肌力運動）、**可測量(Measurable)**（30次）、**可達成(Achievable)**、**相關(Relevant)**（針對肌少症）、**有時限(Time-bound)**（每日）。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：肌少症 (Sarcopenia)的護理核心在於阻力訓練 (Resistance Training)與營養補充 (Nutritional Supplementation)。有效的行為目標必須直接導向可觀察、可計數的護理措施執行，才能客觀評估護理計畫的成效。護理目標的層級應由「認知」（知道、說出）→「情意」（認同、願意）→「行為」（實際執行）逐步推進，而最終的成效評估需建立在具體行為的改變上。

**選項比較 (Options Comparison)**：
1. 「家屬能認同肌少症的運動措施」：屬於情意層面 (Affective Domain)的目標（態度、價值觀的認同），雖重要但非可直接測量的「行為」。
2. 「老人每日能執行雙側下肢肌力運動至少30次」：正確答案。屬於行為層面，具體、可測量、與肌少症治療直接相關。
3. 「家屬能鼓勵老人參與活動」：鼓勵是一種行為，但「鼓勵」本身過於模糊，不易客觀測量（如何定義「鼓勵」了幾次？效果如何？）。
4. 「老人能說出肌力活動的益處」：屬於認知層面 (Cognitive Domain)的目標（知識的獲得與表達），是衛教的第一步，但非最終的行為改變目標。

高頻考點整理：1. 護理目標撰寫的SMART原則（國考必考！）。2. 學習目標的三個領域：認知、情意、技能（行為）。3. 肌少症的核心護理措施：阻力運動與蛋白質補充。

記憶口訣：「**行為目標要SMART，具體可量才夠辣！**」認知（知道）、情意（認同）是過程，**行為（做到）才是真成果**。

延伸學習：護理過程 (Nursing Process) 各階段、NANDA護理診斷與目標設定、社區衛生護理計畫的評價指標。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的社區關懷據點或長照C據點，護理師為肌少症長輩擬定運動計畫時：
- **護理評估 (Assessment)**：使用簡易「SARC-F問卷」或測量握力、行走速度，並了解長輩的運動習慣、居家環境安全性、營養狀況。
- **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：可能包括「身體活動功能障礙／與肌肉質量與力量下降有關」。
- **護理計畫 (Nursing Care Plan)**：目標即如正確選項，措施可教導「椅子起坐 (Chair Stand)」、「抬腿」等居家可執行的運動，並與家屬討論如何記錄執行次數。
- **跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)**：轉介物理治療師設計個人化運動處方、營養師評估蛋白質攝取是否足夠。
- **病人衛教 (Patient Education)**：「阿公，我們每天練習從椅子站起來、坐下去，目標是30下，可以分幾次做完。這能讓你的腳更有力，走路更穩，比較不會跌倒喔！」

護理安全提醒：指導老人運動時，務必評估跌倒風險，確保運動環境安全（如穩固的椅子）、運動強度需循序漸進，避免肌肉拉傷。

國考陷阱提醒：國考常將「認知目標」（如：說出、列出）和「行為目標」（如：執行、示範）混在一起出題。務必看清題目問的是「**行為**」目標，就要選擇那個最具體、有數字、可被護理師直接觀察或驗證的選項。

## 重要概念

- **肌少症** — 一種與年齡相關的進行性、全身性骨骼肌質量與功能（肌力、生理表現）喪失的症候群，會增加跌倒、失能、死亡等不良後果的風險。
- **SMART原則** — 制定有效目標的準則，包括：具體(Specific)、可測量(Measurable)、可達成(Achievable)、相關(Relevant)、有時限(Time-bound)。在護理計畫中用以撰寫明確的護理目標。
- **行為目標 (Behavioral Objective)** — 護理計畫中，描述個案在護理措施後預期能表現出的具體、可觀察、可測量的行為改變。是評價護理成效的直接依據。
- **阻力訓練 (Resistance Training)** — 一種對抗阻力的運動形式，旨在增加肌肉力量、耐力和質量。是預防與治療肌少症的核心運動處方，例如使用彈力帶、負重或自身體重進行訓練。
- **護理計畫 (Nursing Care Plan)** — 護理過程中的一環，是針對個案的護理診斷，系統性擬定護理目標、護理措施及評價標準的書面計畫，用以提供個別性、有組織的護理服務。

## 相同主題題目

- [林小姐常責怪自己，認為凡事過錯都是自己造成的。下列何項心理防衛機轉最適合說明林小姐的行為？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227843)
- [精神醫學史上，主張不以鐵鍊限制病人行動，奠定人道主義精神照護的代表性人物，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227844)
- [根據DSM-5診斷準則，有關精神疾病的診斷及臨床表徵，下列敘述何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227845)
- [有關抗精神病藥物的敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227846)
- [護理師詢問病人「您幾歲？」，病人回答「38歲」，再繼續問病人「之前的工作服務多久？」，病人仍回答「38歲」，病人對之後的問題皆回答「38歲」。此現象屬於下列何種症狀？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227847)
- [有關「以整個事件中的單一細節下結論，而沒有考慮整個事件中還有其他相關的訊息」，是屬於下列何項「負向認知思考模式」？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227848)
- [下列何者不是動機式晤談法（motivational interview）的基本原則？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227849)
- [有關代幣制度的敘述，下列何項不適宜？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227850)

---

More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_