# 在社區健康評估的方法中，擋風玻璃式調查（windshield survey）的敘述，下列何者正確？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=228125  
> language: zh-TW  
> subject: 精神科與社區衛生護理學

## 題目

在社區健康評估的方法中，擋風玻璃式調查（windshield survey）的敘述，下列何者正確？

## 選項

1. 透過參與社區活動，進行對社區直接或間接的觀察，收集社區互動與溝通、領導型態等資料
2. 透過視、聽、嗅、味、觸等感官，收集社區民眾生活型態、物理環境及居民互動情形等資料 **✔ 正確答案**
3. 透過溝通與訪談社區關鍵人物，收集社區發展、環境變遷及居民健康狀態等資料
4. 透過社區衛生護理師選取部分社區居民，瞭解其對社區特定事項的看法

**正確答案: 2**

## 解析

(B) 擋風玻璃式調查即護理師開車或步行,運用五官(視、聽、嗅等)對社區的物理環境、居民活動進行的直接觀察。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是社區健康評估 (Community Health Assessment)方法中的擋風玻璃式調查 (Windshield Survey)。正確答案為選項2，因為它準確描述了此方法的核心：護理人員親身進入社區，運用感官進行直接觀察，收集關於社區物理環境與居民活動的客觀資料。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：擋風玻璃式調查是社區健康評估中「社區評估架構 (Community Assessment Framework)」的一部分，屬於「觀察法 (Observation)」。其目的在於快速、直接地獲得社區的「第一印象」，評估社區的物理結構、土地使用、住宅狀況、交通、安全、居民聚集場所等。這是一種非介入性 (Non-intrusive)的資料收集方法，護理師如同透過車窗（擋風玻璃）觀察社區，不直接與居民互動，而是記錄所見所聞。

**選項比較 (Options Comparison)**：

- **選項1**：描述的是「參與式觀察 (Participant Observation)」。此方法強調「參與」社區活動，並觀察社區的社會結構（如互動、領導型態）。擋風玻璃式調查雖是觀察，但通常不涉及深度參與活動，焦點也不同。

- **選項2**：**正確答案**。精準點出擋風玻璃式調查的關鍵：運用「感官」進行「直接觀察」，收集「物理環境」及「居民活動情形」等資料。

- **選項3**：描述的是「重要人物訪談 (Key Informant Interview)」。此方法是透過與社區領袖、資深居民等訪談，收集主觀的、歷史性的或深入的政策性資料，與單純的感官觀察不同。

- **選項4**：描述的是「焦點團體 (Focus Group)」或「社區論壇 (Community Forum)」的概念。這是選取特定居民，針對特定議題進行深入討論，屬於質性研究方法，而非廣泛性的感官觀察。

高頻考點整理：
1. 社區健康評估四大方法：觀察法（擋風玻璃調查）、調查法（問卷）、重要人物訪談、二手資料分析（人口統計、病歷）。

2. 社區評估八大次系統（依WHO或Anderson & McFarlane架構）：物理環境、健康與社會服務、經濟、安全與運輸、政治與政府、溝通、教育、娛樂。

3. 資料類型區分：初級資料 (Primary Data)（如擋風玻璃調查、訪談） vs 次級資料 (Secondary Data)（如健保資料庫、人口統計報告）。

記憶口訣：
「擋風玻璃，開車看景」→ 強調「開車/步行」實地走訪，用「眼睛看、耳朵聽、鼻子聞」來「看風景（社區環境）」，不主動打擾居民。

延伸學習：
建議複習社區護理中其他評估工具，如：社區健康評估指引 (Community Health Assessment Guide)、流行病學三角 (Epidemiologic Triangle)在社區評估的應用，以及如何將評估資料轉化為社區護理診斷 (Community Nursing Diagnosis)。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣，公共衛生護理師（衛生所護理師）或社區健康中心護理師，在接手一個新里/社區時，常會運用擋風玻璃式調查進行初步評估。

**護理評估 (Assessment)**：護理師會規劃路線，步行或騎機車/開車繞行社區。評估重點包括：

- **物理環境**：住宅類型（公寓、透天厝、老舊眷村）、公共設施（公園、活動中心、廟宇）、環境衛生（垃圾堆積、積水容器、空氣異味）。

- **居民活動**：白天社區人口組成（多為長者或外籍看護？）、聚集地點（廟埕、超商、公園）、交通狀況與安全性。

- **健康資源**：診所、藥局、健康促進布條或海報的有無。

**護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：根據觀察結果，可能形成如「社區因應能力增進的準備度 (Readiness for Enhanced Community Coping)」或「潛在危險性社區功能失常 (Risk for Dysfunctional Community Processes)」等社區層級的護理診斷。

**跨專業合作**：若觀察到明顯公共安全或環境衛生問題（如登革熱病媒蚊孳生源），需通報里長、環保局或衛生局。

**病人衛教**：此階段不直接涉及個別居民衛教，但觀察結果可作為後續規劃社區衛教活動（如：在公園舉辦長者防跌講座、在廟口舉辦戒菸宣導）的依據。

護理安全提醒：
進行擋風玻璃調查時，護理師應注意自身安全，避免單獨進入治安疑慮區域，並穿著合適的鞋服。最好能攜帶社區地圖、相機（經許可下拍照記錄）及記錄表。

國考陷阱提醒：
注意！國考常將「擋風玻璃調查（感官觀察）」與「重要人物訪談（溝通訪談）」、「參與式觀察（深入互動）」混淆出題。關鍵在於：擋風玻璃調查是「**非互動性的直接觀察**」，焦點在「**物理環境與可見的居民活動**」，而非收集居民的主觀意見或深入社會互動資料。

## 重要概念

- **擋風玻璃式調查 (Windshield Survey)** — 社區健康評估的一種觀察方法。指護理人員親自進入社區，以步行、騎車或開車等方式，運用視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等感官，對社區的物理環境、居民生活型態及活動情形進行系統性的直接觀察與記錄。其名稱源自於如同透過汽車擋風玻璃觀察外界景象，強調非介入性的快速社區概況瞭解。
- **社區健康評估 (Community Health Assessment)** — 一個系統性收集、分析與應用社區相關資料的過程，目的在於確認社區的健康需求、資源、優勢及問題，以作為規劃、執行與評價社區健康照護計畫的基礎。是社區衛生護理實務的第一步。
- **觀察法** — 資料收集方法的一種，指研究者或護理人員透過感官，有系統地觀看、傾聽並記錄研究對象或環境的現象、行為或特徵。在社區護理中，可分為非參與性觀察（如擋風玻璃調查）與參與性觀察。
- **重要人物訪談 (Key Informant Interview)** — 社區評估的質性研究方法之一。指透過與對社區有深入了解、影響力或特定知識的關鍵人士（如社區領袖、資深居民、專業人員）進行半結構式或非結構式訪談，以獲取關於社區歷史、價值觀、權力結構、資源及健康問題的深入資料。
- **參與式觀察 (Participant Observation)** — 一種質性研究方法，研究者或護理人員實際參與到社區或群體的日常活動與生活中，在一段時間內，同時扮演參與者與觀察者的角色，以深入理解該群體的文化、社會互動、行為模式及內在觀點。

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