# 有關紫外線防護之護理指導，下列何者最不適當？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227881  
> language: zh-TW  
> subject: 精神科與社區衛生護理學

## 題目

有關紫外線防護之護理指導，下列何者最不適當？

## 選項

1. 高山、雪地更易受紫外線傷害
2. 紫外線傷害可能會造成白內障
3. 紫外線指數6以上代表紫外線指數過高
4. 太陽眼鏡鏡片顏色越深，防紫外線效果越佳 **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

太陽眼鏡深淺不代表抗UV效果，需確認是否具防UV標示。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是社區衛生護理學與基本護理學中，關於紫外線防護的衛教知識。正確答案為選項4，因為太陽眼鏡的防紫外線效果取決於鏡片是否具有抗UV塗層或材質，而非鏡片顏色深淺。顏色深淺主要影響可見光的穿透率，與防護紫外線無直接關係，甚至顏色過深可能導致瞳孔放大，若無抗UV功能，反而讓更多紫外線進入眼睛。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：紫外線（UV）是太陽輻射的一部分，分為UVA、UVB、UVC。過度暴露會造成皮膚曬傷、老化、皮膚癌，以及眼睛的傷害，如白內障 (Cataract)、翼狀贅肉等。防護措施包括：
1. 物理性防護：穿著長袖衣物、戴寬邊帽、使用陽傘。
2. 化學性防護：塗抹足量且適當防曬係數（SPF、PA）的防曬乳。
3. 環境與時間選擇：避免在紫外線指數過高（通常指6-7為高量級，8-10為過量級，11+為危險級）的時段（上午10點至下午2點）長時間曝曬。在高山、雪地、沙灘等環境，因反射作用會加強紫外線強度，需特別加強防護。

**選項比較 (Options Comparison)**：
• 選項1：正確。高山空氣稀薄，紫外線穿透力強；雪地、沙灘、水面有強烈反射，會加倍紫外線暴露量。
• 選項2：正確。紫外線，特別是UVB，是導致白內障的已知環境風險因子之一。
• 選項3：正確。根據台灣行政院環境保護署的「紫外線指數分級」，指數6-7為「高量級」，8-10為「過量級」，11以上為「危險級」。指數6以上即需採取防護措施，因此說「代表紫外線指數過高」在衛教上可提醒民眾注意，是恰當的指導。
• 選項4：最不恰當。這是常見迷思。防紫外線效果取決於鏡片是否有「UV400」或「100% UV protection」等標示，與顏色深淺無關。深色鏡片若無抗UV功能，反而更危險。

高頻考點整理：
1. 紫外線指數分級與防護措施（指數3-5：中量級，建議防曬；6-7：高量級，建議防曬+戴帽+太陽眼鏡；8以上：過量/危險級，避免外出）。
2. 防曬乳選擇與使用：SPF防UVB，PA防UVA；需出門前15-30分鐘塗抹，每2小時補充一次，流汗或游泳後需補擦。
3. 特殊環境的紫外線防護：高山、雪地、水域活動時需特別加強。

記憶口訣：
「防UV，看標示，不是看顏色！」「高山雪地反射強，指數過6要躲陽。」

延伸學習：
可連結皮膚癌的預防、職業衛生護理（戶外工作者防護）、以及老年護理中白內障的預防保健。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的社區健康中心或門診，護理師進行戶外活動或防曬衛教時：

**評估 (Assessment)**：評估個案職業（如建築工人、農民）、日常活動型態、對紫外線傷害的認知、過去曬傷經驗、使用防曬用品習慣等。

**護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：潛在危險性皮膚完整性受損 / 知識缺失（有關紫外線防護措施）。

**護理計畫 (Nursing Care Plan)**：
• 目標：個案能說出至少三項正確的紫外線防護措施。
• 措施：提供圖文並茂的衛教單張，示範如何正確塗抹防曬乳，教導如何判讀紫外線指數（可透過氣象APP），並澄清常見迷思（如太陽眼鏡選擇）。

**跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)**：若發現個案有疑似皮膚病變（如痣的形狀、顏色改變），應轉介至皮膚科醫師。對於已診斷白內障的長者，可與眼科衛教師合作進行視力保健衛教。

**病人衛教 (Patient Education)**：「阿伯，選太陽眼鏡不是越黑越好喔！要認明上面有寫『抗UV400』或『100%防紫外線』的標籤，才有保護效果。不然戴黑的，瞳孔放大，紫外線進去更多，眼睛更容易受傷。」

護理安全提醒：
提醒民眾，嬰幼兒皮膚更脆弱，應避免直接曝曬，以物理性防護（衣物、遮陽棚）為主。使用防曬乳需注意成分是否適合嬰幼兒，並觀察有無過敏反應。

國考陷阱提醒：
注意！國考常考「最不恰當」、「錯誤」的選項。本題陷阱在於利用「顏色越深效果越佳」的直覺迷思作為誘答。其他正確選項都是客觀事實，需熟記。

## 重要概念

- **紫外線 (Ultraviolet, UV)** — 太陽輻射中波長短於可見光的一種電磁波，分為UVA、UVB、UVC。UVA穿透力強，會導致皮膚老化；UVB能量高，主要導致曬傷和皮膚癌；UVC大多被臭氧層吸收。
- **白內障** — 眼睛內水晶體變得混濁，導致視力模糊的疾病。成因包括老化、糖尿病、外傷、長期使用類固醇，以及長期暴露於紫外線。
- **紫外線指數 (Ultraviolet Index, UVI)** — 一個國際標準的度量單位，用來表示在地球表面太陽紫外線的強度，數值從0開始，越高表示紫外線輻射越強，對皮膚和眼睛的潛在傷害越大。
- **SPF (Sun Protection Factor)** — 防曬係數，主要衡量防曬產品對UVB的防護能力。例如SPF30表示在同樣陽光照射下，塗抹後皮膚被曬紅所需的時間是未塗抹時的30倍。
- **物理性防曬** — 利用遮蔽、反射的方式來阻隔紫外線，例如穿著防曬衣物、戴帽子、撐陽傘、戴太陽眼鏡。與「化學性防曬」（塗抹防曬乳）相對。

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