# 有關病人分類系統的實施原則，下列敘述何者最適當？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227733  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

有關病人分類系統的實施原則，下列敘述何者最適當？

## 選項

1. 要確保資料的完整性，不宜設置稽核機制
2. 考量臨床實務，不宜太重視分類量表的信效度
3. 方便易操作，不可影響臨床護理照護時數 **✔ 正確答案**
4. 為強化效益，分類系統應採單一功能發展

**正確答案: 3**

## 解析

病因分類系統應簡單易行且不影響照護品質。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是護理資訊學與護理管理中，關於「病因分類系統 (Etiology Classification System)」的實施原則。正確答案為「方便易操作，不可影響臨床護理照護時數」，這反映了任何導入臨床的系統或工具，其核心原則是「以病人為中心」與「支持臨床實務」，而非增加護理人員的負擔或干擾直接照護。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：病因分類系統（例如：NANDA-I 護理診斷中的病因分類）是為了標準化護理語言、促進護理計畫的科學性與一致性。其實施必須考量臨床可行性 (Clinical Feasibility)。若系統過於複雜、耗時，將導致護理人員抗拒使用、紀錄不確實，反而失去導入的意義。因此，系統設計必須使用者友善 (User-friendly)，並將對直接護理時數的影響降到最低，確保護理人力能優先投入於病人照護。

**選項比較 (Options Comparison)**：
1. 錯誤：「為確保資料的完整性，不宜設置稽核機制」— 任何資料系統都需有品質監控與稽核機制（如：定期抽檢紀錄正確性），才能確保資料的準確性與一致性，這是資訊管理的基本原則。
2. 錯誤：「考慮臨床實務，不宜過分重視分類量表的信效度」— 信度 (Reliability) 與 效度 (Validity) 是評估工具科學價值的核心。一個缺乏信效度的分類系統，其臨床應用價值與決策參考性將大打折扣，無法提供可靠的資料基礎。
3. 正確：「方便易操作，不可影響臨床護理照護時數」— 此為最恰當的實施原則。系統應是輔助工具，提升效率，而非成為臨床工作的阻礙或額外負擔。
4. 錯誤：「為強化效益，分類系統應採單一功能發展」— 現代護理資訊系統強調整合性 (Integration)。單一功能的系統容易形成「資訊孤島」，不利於資料交換與全面性的病人評估。理想的系統應能與電子病歷、排班、給藥等系統整合，發揮最大效益。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣醫院推行新的護理評估表單或電子化護理診斷系統時，護理師常面臨的挑戰就是「時間不夠」。

- **護理評估 (Assessment)**：護理長或資訊護理師在導入前，應先進行試用評估，觀察護理師使用新系統所需的平均時間，並收集使用回饋。

- **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：若系統造成負擔，可能導致護理診斷的紀錄流於形式、不精確，影響後續護理計畫的擬定。

- **護理計畫 (Nursing Care Plan)**：系統應提供智慧化提示或常用範本，加速護理師完成標準化護理計畫。

- **跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)**：系統設計需與醫囑、檢驗報告系統串接，讓護理師能快速取得相關資料，作為判斷病因的依據，減少重複查詢時間。

- **病人衛教 (Patient Education)**：衛教內容也可整合進系統，護理師能根據標準化病因分類，快速帶出對應的衛教單張或影片。

護理安全提醒：任何新系統的導入，必須有完善的教育訓練與技術支援。若因系統難用導致護理師花費過多時間操作，可能壓縮直接照護時間，間接影響病人安全（如：延遲給藥、無法及時巡視）。

國考陷阱提醒：此類管理或資訊題目，常會出現看似「有道理」但原則錯誤的選項。關鍵在於把握「以臨床實務為導向」、「不增加額外負擔」、「確保資料品質」這幾個核心原則。選項1和4違反了品質管控與整合原則，選項2則違反了科學工具的基本要求。

## 重要概念

- **病因分類系統 (Etiology Classification System)** — 用於系統化歸類疾病或健康問題原因的一套標準化架構。在護理上，常指NANDA-I護理診斷中，用來組織與陳述護理診斷之相關因素（病因）的分類方式，有助於標準化護理語言與制定個別性護理措施。
- **信度** — 指測量工具或評估量表的一致性、穩定性與可重複性。例如，不同護理師使用同一分類量表評估同一位病人，應得到相似的结果。高信度是工具有效的基本前提。
- **效度** — 指測量工具能夠正確測量出它所欲測量特質的程度。例如，一個用於評估疼痛的分類量表，必須能真正區分出不同程度的疼痛，而非測量到焦慮或其他情緒。
- **臨床可行性 (Clinical Feasibility)** — 指一項介入措施、工具或系統在實際臨床環境中被採納和執行的容易程度。需考量時間、成本、人力、訓練需求及對現有工作流程的影響。可行性高是成功推廣的關鍵。
- **整合性系統 (Integrated System)** — 指將不同功能或部門的資訊系統（如：掛號、醫囑、護理紀錄、檢驗、藥局）透過共同標準連結在一起，使資料能跨系統流通與共享，避免資料重複輸入，提升醫療團隊溝通效率與決策品質。

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