# 病房中設有護理師專門負責所有病人的傷口換藥工作，屬於下列何種工作模式？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227696  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

病房中設有護理師專門負責所有病人的傷口換藥工作，屬於下列何種工作模式？

## 選項

1. 全責護理
2. 成組護理
3. 功能性護理 **✔ 正確答案**
4. 個案護理

**正確答案: 3**

## 解析

由專人負責所有病人換藥屬於功能性護理模式。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是護理工作模式 (Nursing Care Delivery Models)的定義與區分。正確答案是「功能性護理 (Functional Nursing)」，其核心特徵是依「任務」分工，由特定護理人員專門負責所有病人的某項特定護理工作（例如：所有病人的給藥、所有病人的傷口護理、所有病人的生命徵象測量）。題幹中「專門負責所有病人的傷口換藥工作」正是功能性護理的典型描述。

**護理學理整合 (Nursing Care Delivery Models)**：護理工作模式是組織護理人力以提供病人照護的方式，主要分為以下幾種，其區分關鍵在於「分工的依據」：
1.  **功能性護理 (Functional Nursing)**：以「任務」為導向的分工。優點是效率高、任務熟練；缺點是護理人員對病人缺乏整體性了解，護理過程不連續，病人可能感到被片段化對待。
2.  **全責護理 (Primary Nursing)**：一位護理師（全責護理師）對其負責的數位病人，從入院到出院，提供24小時連續性、整體性的護理，並負責計畫、執行與評值。強調護病關係與責任歸屬。
3.  **成組護理 (Team Nursing)**：由一位資深護理師擔任小組長 (Team Leader)，帶領數名護理人員（護理師、護佐）組成一個團隊，共同照顧一組病人。小組長負責分配工作、協調與監督。
4.  **個案護理 (Case Method)**：一位護理師在一個班別內，負責照顧一位病人所有護理需求。常見於加護病房、手術室或病情極度複雜的病人，提供高強度、一對一的照護。

**選項比較 (Options Comparison)**：
- 選項1 全責護理：強調「一位護理師對數位病人」的連續性、整體性照護，與題幹描述的「專人負責單一任務（換藥）」不符。
- 選項2 成組護理：強調「團隊合作」，由小組長分配工作，團隊成員可能負責不同病人的不同任務，但非固定由一人專責「所有病人」的單一任務。
- 選項3 功能性護理：**正確答案**。正是以「任務」為分工基礎，例如：換藥護理師、給藥護理師、測量生命徵象護理師。
- 選項4 個案護理：強調「一位護理師對一位病人」的全面性照護，與題幹的「專人負責所有病人的單一任務」完全相反。

高頻考點整理：護理工作模式比較表（分工依據、優缺點、適用情境）/ 全責護理 (Primary Nursing) 與個案護理 (Case Method) 的區別 / 護理人力資源管理相關概念

記憶口訣：「**功**能性護理分**工**（任務分工）」、「**全**責護理負**全**責（全程負責）」、「**成組**護理靠**團隊**」、「**個案**護理**一對一**」。

延伸學習：可連結「護理管理學」中的人力資源分配、護理品質與病人安全（不同工作模式對照護連續性的影響）。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的病房中，若採用功能性護理模式，你可能會遇到以下情境：

- **護理評估 (Assessment)**：作為「換藥護理師」，你需快速評估所有需要換藥病人的傷口狀況（大小、滲液、顏色、氣味、周圍皮膚），但可能較難深入了解每位病人的整體病情、疼痛感受或心理社會需求。

- **護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：可能較偏向執行面，如「執行傷口照護以促進組織完整性」，而非制定整體性的護理計畫。

- **護理計畫與措施**：你的護理措施聚焦於「傷口護理技術」本身，遵循無菌原則與標準作業流程。但病人整體的疼痛控制、營養支持、活動計畫等，可能需要由其他負責不同任務的護理師或全責護理師來協調。

- **跨專業合作**：當發現傷口有異常感染跡象（如：紅、腫、熱、痛加劇、出現膿性分泌物）時，需立即通知主治醫師或傷口照護團隊，並記錄清楚。

- **病人衛教**：在換藥時，可以進行傷口自我照護的衛教，但關於疾病整體管理的衛教可能較為片段。

護理安全提醒：功能性護理容易造成溝通斷層。例如，換藥護理師發現病人傷口滲液突然增多，必須**立即且明確地**向該病人的主要負責護理師（如全責護理師或小組長）交班，並記錄於護理紀錄中，避免訊息遺漏影響病人安全。

國考陷阱提醒：國考常將「功能性護理」與「成組護理」混淆出題。關鍵在於：**「功能性」強調「專人做專事（所有病人的同一件事）」；「成組」強調「一組人照顧一組病人（分工合作）」**。看到「專門負責『所有』病人的『某項』工作」，優先想到「功能性護理」。

## 重要概念

- **功能性護理 (Functional Nursing)** — 一種護理工作模式，以「任務」為分工基礎，由特定護理人員專門負責所有病人的某項特定護理工作（如：換藥、給藥、測量生命徵象）。強調效率與任務熟練度，但可能導致護理過程片段化。
- **全責護理 (Primary Nursing)** — 一種護理工作模式，由一位全責護理師 (Primary Nurse) 對其負責的數位病人，從入院到出院，提供24小時連續性、整體性的護理計畫、執行與評值，並負主要責任。強調護病關係與照護的連續性。
- **成組護理 (Team Nursing)** — 一種護理工作模式，由一位資深護理師擔任小組長 (Team Leader)，帶領一組護理人員（可能包含護理師、護佐）形成團隊，共同照顧一組病人。小組長負責分配工作、協調、監督與評值團隊照護成果。
- **個案護理 (Case Method)** — 一種護理工作模式，指一位護理師在一個班別內，負責照顧「一位」病人的所有護理需求。常見於病情極度複雜、不穩定或需要密集監測的單位，如加護病房、手術室或特殊隔離病房。
- **護理工作模式 (Nursing Care Delivery Models)** — 指組織與分配護理人力，以提供病人照護的系統性方法。常見模式包括：功能性護理、全責護理、成組護理、個案護理等。選擇何種模式會影響護理品質、工作效率、護病關係及成本效益。

## 相同主題題目

- [依據疾病自然史發展，在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低，可提供何種預防方法？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227693)
- [有關內科無菌技術的敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227694)
- [手術縫合針使用後以容器收集，應使用下列何種醫療廢棄物處置方式處理？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227695)
- [護理計畫的健康問題優先順序的排列原則，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227697)
- [下列何者是護理評估的客觀資料（objective data, O）？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227698)
- [下列何者是相依性護理活動？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227699)
- [有關完全電子病歷優點的敘述，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227700)
- [病人抱怨：「你們醫院的高血壓藥品質不好，吃了好像都沒有效果！」護理人員回覆：「不會吧！我們醫院的藥物都是用最好的。」護理人員的回覆為下列何種非治療溝通技巧？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227701)

---

More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_