# 항이뇨호르몬(ADH)의 분비가 증가하면 나타나는 현상은?

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> subject: 보너스 문제풀이

## 문제

항이뇨호르몬(ADH)의 분비가 증가하면 나타나는 현상은?

## 보기

1. 혈압 저하
2. 혈액량 감소
3. 혈당 증가
4. 소변량 감소 **✔ 정답**
5. 소변 희석 증가

**정답: 4**

## 해설

항이뇨호르몬이 증가하면 콩팥의 물 재흡수가 증가하여 소변량이 감소한다.

## 심화 해설

항이뇨호르몬(ADH)의 생리학적 기능과 그 작용 메커니즘입니다. ADH는 시상하부에서 생성되고 뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬으로, 주로 체내 수분 균형을 조절하는 역할을 합니다. ADH 분비가 증가하면 콩팥의 집합관과 먼 세뇨관에서 물의 재흡수가 촉진되어 체내에 수분을 보존하게 됩니다. 이로 인해 소변량이 감소하고 소변 농도가 진해지는 현상이 나타납니다. ADH 분비는 혈장 삼투압 상승, 혈액량 감소, 혈압 저하 등에 의해 자극받으며, 이러한 반응은 체내 항상성 유지를 위한 중요한 기전입니다. 물리치료 실무에서는 특히 노인 환자나 심혈관 질환자에서 수분 균형 장애를 평가할 때 ADH의 역할을 이해하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 탈수 증상이 있는 환자를 평가할 때 ADH 분비 증가로 인한 소변량 변화를 고려해야 합니다. 또한, 운동 중 체액 손실 관리와 관련하여 ADH의 생리적 반응을 이해하면 환자 교육과 중재 계획 수립에 도움이 됩니다. 이 개념을 학습함으로써 학생들은 체내 수분 조절 기전을 통합적으로 이해하고, 임상에서 수분 균형 관련 문제를 식별하고 대처하는 능력을 기를 수 있습니다.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 뇌졸중 후 재활 치료를 받고 있습니다. 최근 열악한 날씨로 인해 땀을 많이 흘렸고, 충분한 수분 섭취를 하지 못했습니다. 환자는 소변량이 현저히 줄어들고 소변 색이 진해진 것을 호소합니다. 혈액 검사에서 혈장 삼투압이 가벼운 정도로 상승되었습니다.

## 핵심 개념

- **항이뇨호르몬(ADH)** — 시상하부에서 생성되고 뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬으로, 콩팥의 집합관과 먼 세뇨관에서 물의 재흡수를 촉진하여 체내 수분 균형을 유지합니다.
- **집합관** — 콩팥의 네프론 구조 중 하나로, ADH의 작용 부위이며, 물과 전해질의 최종 재흡수와 소변 농축을 담당합니다.
- **혈장 삼투압** — 혈장 내 용질 농도를 나타내는 지표로, 삼투압 수용체를 통해 ADH 분비를 조절하여 체내 수분 균형을 유지하는 데 중요합니다.
- **물 재흡수** — 콩팥 세뇨관에서 체내로 물을 다시 흡수하는 과정으로, ADH에 의해 조절되며 수분 보존에 기여합니다.
- **항상성** — 체내 환경을 일정하게 유지하는 생리적 과정으로, ADH를 통한 수분 균형 조절은 항상성 유지의 대표적인 예입니다.

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