# 45세 여성 환자가 수술 후 미용적 결과를 개선하기 위해 봉합 후 즉시 시행할 수 있는 가장 효과적인 조치는?

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> language: ko  
> subject: 외과적 창상

## 문제

45세 여성 환자가 수술 후 미용적 결과를 개선하기 위해 봉합 후 즉시 시행할 수 있는 가장 효과적인 조치는?

## 보기

1. 봉합선에 1kg 이상의 압박 드레싱
2. 봉합선 위에 피부 장력 완화 테이프(Steri-Strip 등) 부착 **✔ 정답**
3. 봉합선에 10% Povidone-iodine 매일 도포
4. 봉합선 아래에 고농도 스테로이드 주사
5. 봉합선 주변에 500mL 이상의 생리식염수 주입

**정답: 2**

## 해설

수술 후 봉합선에 가해지는 장력(Tension)은 흉터 형성의 주요 원인이 된다. 봉합선 위에 피부 장력 완화 테이프(Steril-Strip, Dermabond 등)를 부착하여 장력을 줄이는 것이 미용적 결과를 개선하는 데 도움이 된다.

## 심화 해설

KMLE 핵심 해설
이 문제는 수술 후 상처 관리(Wound Care)와 미용적 결과(Aesthetic Outcome)를 개선하기 위한 **즉시적 조치**를 묻고 있습니다. 핵심은 장력(Tension) 관리입니다. 수술 후 봉합선에 가해지는 지속적인 장력은 과도한 흉터(Hypertrophic Scar)나 켈로이드(Keloid) 형성의 주요 원인이 됩니다. 따라서 봉합 직후, 피부 표면의 장력을 줄여 피부 가장자리가 가까이 유지되도록 돕는 것이 가장 효과적인 미용적 조치입니다. 피부 장력 완화 테이프(Skin tension-relieving tape, Steri-Strip)는 이 목적에 완벽하게 부합합니다. 봉합선을 가로질러 부착하여 피부를 지지하고 장력을 분산시켜, 상처 치유 과정에서 발생하는 자연스러운 장력을 상쇄하고 미세한 움직임을 제한함으로써 흉터 형성을 최소화합니다.

## 임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study)
45세 건강한 여성이 유방 생검(Breast biopsy) 또는 제왕절개(Cesarean section) 후 봉합을 마쳤습니다. 환자는 "흉터가 최대한 얇고 보기 좋게 남았으면 좋겠다"는 미용적 고민을 호소합니다. 봉합은 피하 봉합(Subcuticular suture)으로 마무리된 상태입니다.

레지던트 선배의 팁: "수술 후 상처 관리의 기본은 '깨끗하고, 건조하고, 안정적'입니다. 테이프는 이 중 '안정성'을 제공하는 가장 간단하면서도 효과적인 도구예요. 특히 관절 부위나 피부 장력이 큰 부위(가슴, 어깨 등)에서는 필수적으로 고려해야 합니다. 봉합사 제거 후에도 2-4주 정도 더 테이프를 부착해 주는 것이 흉터 성숙 과정에 도움이 됩니다."

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