# 폐색전증 환자에게서 ABGA 결과가 pH 7.52, PaCO2 28mmHg, PaO2 60mmHg로 나타났다. 이 결과는?

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> subject: 고난도 모의고사 1회

## 문제

폐색전증 환자에게서 ABGA 결과가 pH 7.52, PaCO2 28mmHg, PaO2 60mmHg로 나타났다. 이 결과는?

## 보기

1. 대사성 산증
2. 호흡성 산증
3. 호흡성 알칼리증 **✔ 정답**
4. 대사성 알칼리증
5. 혼합형 장애

**정답: 3**

## 해설

저산소로 인한 과호흡으로 CO2가 감소해 호흡성 알칼리증이 된다.

## 심화 해설

동맥혈 가스 분석(ABGA) 결과를 해석하여 산염기 불균형의 유형을 식별하는 것입니다. 핵심 이론은 pH, PaCO2, HCO3-의 관계를 통해 호흡성과 대사성 산염기 장애를 구분하는 것입니다. pH 7.52는 알칼리증(>7.45), PaCO2 28mmHg는 저탄산증(

## 임상 시나리오

45세 여성 환자가 갑작스런 호흡곤란과 흉통을 호소하여 응급실에 내원했습니다. ABGA 결과 pH 7.50, PaCO2 30mmHg, PaO2 55mmHg로 나타났으며, CT 검사에서 폐동맥 혈전이 확인되어 폐색전증으로 진단되었습니다. 환자는 빠르고 깊은 호흡을 보이며, 저산소증으로 인한 과호흡이 CO2 배출을 증가시켜 호흡성 알칼리증을 유발한 상황입니다.

## 핵심 개념

- **호흡성 알칼리증** — 폐의 과호흡으로 인해 이산화탄소(PaCO2)가 과도하게 배출되어 혈액 pH가 상승하는 상태로, 주로 저산소증, 불안, 통증 등이 원인입니다.
- **동맥혈 가스 분석(ABGA)** — 동맥혈에서 pH, PaCO2, PaO2, HCO3- 등을 측정하여 환자의 산염기 균형, 산소 공급 및 호흡 기능을 평가하는 진단 검사입니다.
- **폐색전증** — 혈전이나 다른 물질이 폐동맥을 막아 혈류가 차단되는 상태로, 호흡곤란, 흉통, 저산소증 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
- **저산소증** — 혈액 내 산소 농도(PaO2)가 정상보다 낮은 상태로, 조직에 산소 공급이 부족해져 호흡 증가 등의 보상 기전을 일으킵니다.
- **과호흡** — 호흠 속도나 깊이가 증가하여 정상보다 많은 공기를 흡입하고 배출하는 현상으로, 이로 인해 CO2가 과다 배출되어 호흡성 알칼리증을 초래할 수 있습니다.

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