# 위 내시경 검사를 받을 환자에게 올바른 간호 설명은?

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> subject: 모의고사 5회

## 문제

위 내시경 검사를 받을 환자에게 올바른 간호 설명은?

## 보기

1. 검사 전 아침 식사는 가볍게 한다
2. 검사 후 바로 물을 마신다
3. 검사 후 구토와 흡인 위험이 있으므로 금식한다 **✔ 정답**
4. 검사 전 심호흡을 여러 번 한다
5. 검사 직후 구강세척을 한다

**정답: 3**

## 해설

위 내시경 후에는 마취로 인해 구역과 흡인 위험이 있어 금식이 필요하다.

## 심화 해설

위 내시경 검사 전후의 간호 관리 원칙입니다. 위 내시경은 식도, 위, 십이지장을 직접 관찰하기 위해 사용되는 진단적 검사로, 검사 전후의 적절한 간호 중재가 환자 안전과 검사 정확도에 결정적입니다. 특히 국소 마취제 사용으로 인한 인두 무감각과 진정제 투여로 인한 반사 억제는 검사 후 흡인성 폐렴의 주요 위험 요인이 됩니다.

정답인 보기3이 옳은 이유는 검사 후 즉각적인 금식이 흡인 위험을 방지하는 가장 중요한 예방 조치이기 때문입니다. 위 내시경 검사 중에는 일반적으로 인후부에 국소 마취를 시행하고, 경우에 따라 진정제를 투여합니다. 이로 인해 구역 반사가 억제되고 연하 기능이 일시적으로 저하되어 음식물이나 액체가 기도로 흡인될 위험이 현저히 증가합니다. 따라서 검사 후 최소 1-2시간 동안은 구강 감각과 연하 기능이 완전히 회복될 때까지 절대적으로 금식해야 합니다.

이러한 관리 원칙은 환자 안전을 최우선으로 하는 간호사의 책임을 강조하며, 합병증 예방을 위한 표준 프로토콜의 중요성을 보여줍니다.

## 임상 시나리오

68세 당뇨병 환자 A씨가 상복부 통증으로 위 내시경 검사를 예약했습니다. 간호사는 검사 전 8시간 금식 지침을 설명했지만, A씨는 당뇨약 복용을 위해 검사 당일 아침 약간의 물과 비스킷을 섭취했습니다. 검사 중 A씨는 기침과 호흡 곤란을 보였고, 응급 처치 후 흡인성 폐렴이 의심되어 항생제 치료가 필요했습니다.

## 핵심 개념

- **위내시경** — 광학 섬유 또는 전자 영상 시스템을 이용하여 식도, 위, 십이지장 점막을 직접 관찰하는 진단 및 치료 시술
- **흡인** — 구강 또는 위 내용물이 기도로 들어가 폐 조직을 손상시키는 현상으로, 심각한 호흡기 합병증을 유발할 수 있음
- **인후마취** — 위내시경 삽입 시 불편감과 구역 반사를 줄이기 위해 인후부에 적용하는 국소 마취제
- **연하장애** — 삼키는 기능의 장애로, 인후 마취 후 일시적으로 발생하여 흡인 위험을 높이는 상태
- **흡인성폐렴** — 위 내용물이나 구강 분비물이 기도로 흡인되어 발생하는 폐렴으로, 위내시경 후 가장 심각한 합병증 중 하나

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