# 공황발작 시 우선 간호는?

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> subject: 모의고사 4회

## 문제

공황발작 시 우선 간호는?

## 보기

1. 심전도 부착
2. 깊은 호흡과 안심 유도 **✔ 정답**
3. 심호흡 억제
4. 운동 유도
5. 대화 중단

**정답: 2**

## 해설

공황 시 과호흡을 조절하고 안정감을 주는 것이 우선이다.

## 심화 해설

공황발작 환자에게 제공해야 할 우선 간호 중재입니다. 공황발작은 갑작스러운 극심한 불안과 공포가 동반되며, 신체적 증상(심장 박동 증가, 호흡 곤란, 발한, 떨림 등)이 나타나는 상태입니다. 핵심 이론으로는 불안 관리와 호흡 조절 기술이 포함됩니다. 정답이 2번인 이유는 공황발작 시 과호흡(과도한 호흡)이 흔히 발생하여 혈중 이산화탄소 농도가 낮아지고, 이로 인해 현기증, 저림감, 흉부 압박감 등이 악화되기 때문입니다. 깊은 호흡을 유도하면 호흡 리듬을 안정시키고, 교감 신경계의 과활성을 줄여 신체 증상을 완화할 수 있습니다. 동시에 안심 유도는 환자의 정서적 불안을 감소시키고, 통제감을 회복하도록 돕습니다. 이는 간호학에서 위기 개입의 원칙에 부합하며, 환자의 안전과 안정을 최우선으로 합니다. 실무에서 이 개념은 응급 상황뿐만 아니라 일상적인 불안 관리에도 적용되며, 환자의 자기 관리 능력을 강화하는 데 중요합니다. 이를 통해 간호사는 환자의 회복 탄력성을 지원하고, 재발을 예방하는 데 기여할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

30세 여성 환자가 응급실에 도착하여 "숨이 막히고, 가슴이 빨리 뛰어서 죽을 것 같아요"라고 호소합니다. 그녀는 떨리고 땀을 흘리며, 주변 환경에 집중하지 못하는 상태입니다. 간호사는 그녀를 조용한 공간으로 안내하고, 천천히 깊게 숨을 들이마시고 내쉬도록 지시하며, "지금 안전하세요, 함께 호흡을 조절해 볼게요"라고 안심시킵니다. 몇 분 후 호흡이 안정되고 불안 증상이 완화됩니다.

## 핵심 개념

- **공황발작** — 갑작스러운 극심한 불안과 공포가 동반되며, 신체적 증상(예: 심장 박동 증가, 호흡 곤란, 발한)이 나타나는 일시적 에피소드로, 일반적으로 10분 내에 정점에 도달합니다.
- **과호흡** — 정상보다 빠르거나 깊은 호흡으로 인해 혈중 이산화탄소 농도가 낮아져 현기증, 저림감, 흉부 압박감 등의 증상을 유발하는 상태입니다.
- **불안 관리** — 심리적, 신체적 불안 증상을 완화하기 위한 간호 중재로, 호흡 조절, 이완 기술, 인지 행동 접근 등을 포함하여 환자의 안정과 기능 회복을 돕습니다.
- **위기 개입** — 갑작스러운 스트레스나 트라우마 상황에서 즉각적인 지원을 제공하여 개인의 안전을 확보하고, 정서적 균형을 회복하도록 돕는 단기적 치료 접근법입니다.
- **교감 신경계** — 자율 신경계의 일부로, 스트레스나 위험 상황에서 "싸움 또는 도피" 반응을 활성화하여 심박수 증가, 호흡 가속, 혈압 상승 등을 유발하는 시스템입니다.

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