# 당뇨병 환자에서 인슐린 투여 후 저혈당 증상 시 우선 간호는?

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> subject: 모의고사 4회

## 문제

당뇨병 환자에서 인슐린 투여 후 저혈당 증상 시 우선 간호는?

## 보기

1. 운동 유도
2. 포도당 투여 **✔ 정답**
3. 인슐린 추가
4. 수분 제한
5. 수면 유지

**정답: 2**

## 해설

저혈당 시 즉시 포도당 투여가 필요하다.

## 심화 해설

당뇨병 환자의 저혈당 관리입니다. 저혈당은 혈당이 70 mg/dL 이하로 떨어지는 상태로, 인슐린 투여 후 흔히 발생할 수 있습니다. 핵심 이론은 혈당 조절 메커니즘과 저혈당 증상의 인지 및 즉각적인 대응 원칙입니다. 정답이 포도당 투여인 이유는, 저혈당이 발생하면 뇌를 포함한 주요 장기에 에너지 공급이 중단되어 의식 저하, 발한, 심계항진, 혼란 등 증상이 빠르게 진행되기 때문입니다. 포도당은 가장 빠르게 혈당을 상승시키는 단순당으로, 구강 섭취가 가능한 경우 당질(15-20g)을 제공하고, 15분 후 혈당을 재측정하여 반응을 평가하는 것이 표준 프로토콜입니다. 이는 저혈당이 지속되면 경련, 혼수, 심지어 사망에 이를 수 있는 응급 상황이기 때문입니다. 임상 실무에서 이 개념을 학습하는 것은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 혈당 모니터링, 인슐린 투여 오류 예방, 저혈당 증상 조기 발견 및 즉각적 중재 능력을 갖춰야 합니다. 이는 환자 안전을 보장하고 합병증을 예방하는 핵심 역량으로, 특히 당뇨병 교육과 자가 관리 지도에서 필수적입니다. 저혈당 관리 원칙을 숙지하는 것은 환자의 삶의 질을 유지하고 긴급 상황에서 효과적으로 대응하는 전문 간호 실무의 기초를 형성합니다.

## 임상 시나리오

45세 제2형 당뇨병 남성 환자가 점심 식사 전 rapid-acting 인슐린을 투여한 후, 간호사 호출을 눌렀습니다. 환자는 땀을 흘리고, 손이 떨리며, 약간 혼란스러워 보입니다. 혈당 측정기를 이용해 측정한 결과 혈당이 55 mg/dL입니다.

## 핵심 개념

- **저혈당** — 혈당 수치가 정상 범위(보통 70 mg/dL) 이하로 떨어진 상태로, 발한, 심계항진, 진전, 어지러움, 혼란, 의식 저하 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
- **포도당** — 가장 기본적인 단당류로, 신체, 특히 뇌의 주요 에너지원입니다. 저혈당 시 경구 정제, 젤리, 주스 형태로 투여하여 혈당을 신속하게 정상화하는 데 사용됩니다.
- **인슐린** — 췌장의 베타 세포에서 분비되는 호르몬으로, 혈액 내 포도당이 세포로 흡수되어 에너지로 사용되도록 돕고, 혈당 수치를 낮추는 역할을 합니다.
- **15-15 법칙** — 저혈당 관리의 표준 지침 중 하나로, 15g의 당질을 섭취한 후 15분이 지나도 혈당이 개선되지 않으면 동일한 양을 다시 섭취하도록 권장하는 방법입니다.
- **혈당 모니터링** — 당뇨병 환자의 혈당 수치를 정기적으로 측정하고 기록하는 과정으로, 약물 요법의 효과를 평가하고 저혈당 또는 고혈당을 예방하기 위해 필수적입니다.

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