# 침상안정 환자에게 발생할 수 있는 합병증 중 폐색전 예방 간호는?

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> language: ko  
> subject: 모의고사 4회

## 문제

침상안정 환자에게 발생할 수 있는 합병증 중 폐색전 예방 간호는?

## 보기

1. 수분제한
2. 탄력스타킹 적용 **✔ 정답**
3. 심호흡 억제
4. 다리 교차
5. 침상머리 상승 금지

**정답: 2**

## 해설

탄력스타킹은 정맥혈의 정체를 방지하여 폐색전을 예방한다.

## 심화 해설

침상안정 환자에서 발생할 수 있는 폐색전 예방 간호입니다. 침상안정 환자는 장기간 움직이지 않아 하지 정맥에 혈액이 정체되기 쉽고, 이로 인해 심부정맥혈전증이 발생할 위험이 높아집니다. 이러한 혈전이 떨어져 폐동맥을 막으면 생명을 위협하는 폐색전증이 발생할 수 있습니다.

탄력스타킹(압박 스타킹)은 정답인 2번 보기로, 하지에 외부에서 압력을 가하여 정맥혈의 흐름을 촉진하고 혈액 정체를 방지하는 효과적인 기계적 예방법입니다. 이는 정맥 벽을 지지하고 정맥 판막의 기능을 보조하며, 혈류 속도를 증가시켜 혈전 형성을 억제합니다.

폐색전 예방을 위한 포괄적인 간호에는 조기 보행 권장, 하지 운동, 적절한 수분 공급, 간헐적 공기압박장치 사용 등이 포함됩니다. 특히 고위험 환자의 경우 약물적 예방(항응고제)도 고려됩니다.

실무에서 이 개념을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 간호사는 침상안정 환자의 합병증 위험을 사정하고 적절한 예방 중재를 실행할 책임이 있습니다. 폐색전증은 치명적일 수 있으므로, 예방적 간호는 환자 안전과 삶의 질을 보호하는 핵심 역량입니다.

## 임상 시나리오

68세 남성 환자가 대퇴골 경부 골절로 수술 후 침상안정 중입니다. 간호사는 매일 탄력스타킹을 착용시키고, 정기적으로 발목 펌프 운동을 교육하며, 가능한 한 조기에 보행을 권장합니다. 또한 충분한 수분 섭취를 독려하고, 간헐적 공기압박장치를 사용합니다. 5일 후, 환자가 갑자기 호흡곤란과 흉통을 호소하는 응급 상황이 발생했습니다.

## 핵심 개념

- **폐색전증** — 혈전, 지방, 공기 등이 순환을 통해 폐동맥을 막아 발생하는 생명을 위협하는 급성 상태로, 호흡곤란, 흉통, 혈담 등의 증상을 보입니다.
- **심부정맥혈전증** — 주로 하지의 깊은 정맥(예: 대퇴정맥)에 혈전이 형성되는 질환으로, 침상안정, 수술, 암 등이 주요 위험 인자이며, 폐색전증의 주요 원인입니다.
- **탄력스타킹** — 발에서 허벅지 방향으로 점진적인 압력을 가하도록 설계된 특수 스타킹으로, 정맥혈의 심장으로의 회귀를 촉진하고 혈액 정체를 방지하는 기계적 예방 도구입니다.
- **정맥 혈류 정체** — Virchow 삼중체의 한 요소로, 혈류 속도가 느려져 혈소판과 응고 인자가 혈관 벽에 접촉 시간이 길어져 혈전 형성 위험을 크게 증가시키는 상태입니다.
- **간헐적 공기압박장치** — 다리에 감싼 커프에 공기를 주기적으로 주입하고 배출하여 하지의 정맥 펌프 기능을 모방하는 장치로, 혈류를 촉진하고 혈전 예방에 효과적입니다.

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