# 조현병 환자에게 나타나는 음성 증상(Negative Symptom)에 해당하지 않는 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222212  
> language: ko  
> subject: 모의고사 3회

## 문제

조현병 환자에게 나타나는 음성 증상(Negative Symptom)에 해당하지 않는 것은?

## 보기

1. 감정의 둔마
2. 무논리증
3. 환각 **✔ 정답**
4. 의욕 상실
5. 사회적 위축

**정답: 3**

## 해설

음성 증상은 정상적인 기능의 '감소'나 '상실'을 의미하며, 환각이나 망상은 정상적인 기능에 '추가'되는 양성 증상에 해당합니다.

## 심화 해설

조현병 증상 분류에서 음성 증상과 양성 증상을 구별하는 것입니다. 음성 증상은 정상적으로 존재해야 할 정신 기능이 감소하거나 상실된 상태를 의미하며, 양성 증상은 정상에는 없는 병리적 현상이 추가된 것을 말합니다. 조현병의 음성 증상에는 감정의 둔마(정서적 반응의 감소), 무논리증(사고 과정의 빈곤), 의욕 상실(목표 지향적 행동 감소), 사회적 위축(대인관계 회피) 등이 포함됩니다. 반면 환각은 양성 증상에 해당하며, 실제로 존재하지 않는 감각 경험을 인지하는 것을 말합니다.

정답이 3번인 이유는 환각이 음성 증상이 아닌 양성 증상에 해당하기 때문입니다. 음성 증상은 '없어져야 할 것이 없는' 상태를 나타내는 반면, 환각은 '있어서는 안 될 것이 있는' 상태로, 정신병적 증상의 양극성을 이해하는 데 중요합니다. 이 구분은 조현병 진단, 치료 계획 수립, 예후 평가에 필수적이며, 음성 증상은 약물 반응이 낮고 사회적 기능 회복에 더 오랜 기간이 필요하다는 점에서 임상적 중요도가 높습니다.

간호사는 음성 증상과 양성 증상을 정확히 구분함으로써 환자의 상태를 종합적으로 평가하고, 맞춤형 간호 중재(예: 사회기술 훈련, 동기 강화 치료)를 제공하며, 환자와 가족에게 적절한 교육을 할 수 있습니다. 이는 환자의 삶의 질 향상과 재발 방지에 직접적으로 기여하는 핵심 역량입니다.

## 임상 시나리오

20대 남성 조현병 환자가 있습니다. 그는 대화 시 눈을 마주치지 않고 단조로운 어조로 말하며, 친구들과의 약속을 자주 취소하고 혼자 방에 있는 시간이 많습니다. 주변에서 권유해도 취미 활동이나 취업 준비를 시작하지 않으며, "하고 싶은 게 없어요"라고 말합니다. 그러나 그는 때때로 "벽에서 누가 나를 욕하는 소리가 들려요"라고 불평하기도 합니다.

## 핵심 개념

- **음성 증상** — 정상적인 정신 기능의 감소 또는 상실을 특징으로 하는 증상군으로, 조현병에서 감정 둔마, 무논리증, 의욕 상실, 사회적 위축 등이 포함됩니다.
- **양성 증상** — 정상에는 존재하지 않는 병리적 현상이 추가된 증상으로, 조현병에서 환각, 망상, 와해된 언어와 행동 등이 대표적입니다.
- **조현병** — 사고, 감정, 지각, 행동에 장애를 일으키는 만성 뇌 질환으로, 양성 증상과 음성 증상이 혼합되어 나타나는 특징을 가집니다.
- **환각** — 실제 외부 자극이 없음에도 생생한 감각적 경험을 하는 것으로, 청각 환각이 가장 흔하며 조현병의 주요 양성 증상입니다.
- **감정의 둔마** — 얼굴 표정, 눈맞춤, 몸짓 등 정서적 표현이 현저히 감소하고 정서적 반응이 무디어진 상태로, 조현병의 대표적 음성 증상입니다.

## 같은 주제 문제

- [환자에게 정량식 흡입기(MDI) 사용법을 교육할 때, 약물 흡입 후 취해야 할 가장 중요한 행동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222175)
- [성인 환자에게 피하 주사(SC)로 헤파린을 투여할 때 주사 직후 간호사가 해야 할 올바른 행위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222176)
- [통증 관리에 대한 게이트 조절 이론에 근거하여 통증을 완화시키는 중재가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222177)
- [활동이 제한된 환자의 일상생활 활동(ADL) 사정 시, '옷 입기' 항목이 독립적으로 가능하다고 판단하는 기준은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222178)
- [병동에서 표준주의 외에 반드시 비말 주의(Droplet Precaution)를 적용해야 하는 대표적인 질환은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222179)
- [견인(Traction) 치료를 받는 환자의 간호 시, 견인 효과 유지를 위해 가장 우선적으로 확인해야 할 사항은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222180)
- [침상 안정 환자의 욕창 발생 위험을 사정하는 도구로 가장 흔하게 사용되는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222181)
- [임종이 임박한 환자의 호흡이 점점 얕아지고 간격이 길어지며 무호흡이 동반되는 양상으로 나타날 때, 이는 무엇을 의미하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222182)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._