# 제1형 알레르기 반응(아나필락시스)과 같이 즉각적인 과민반응을 일으키는 면역학적 원인은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222198  
> language: ko  
> subject: 모의고사 3회

## 문제

제1형 알레르기 반응(아나필락시스)과 같이 즉각적인 과민반응을 일으키는 면역학적 원인은?

## 보기

1. IgG와 대식세포의 결합
2. IgM의 보체 활성화
3. 비만 세포에 부착된 IgE의 항원 결합 **✔ 정답**
4. IgA의 점막 면역 반응
5. T-세포의 세포 독성 작용

**정답: 3**

## 해설

제1형 알레르기 반응은 비만 세포와 호염기구 표면에 부착된 IgE가 항원과 결합함으로써 세포를 탈과립화시켜 히스타민 등의 염증 매개 물질을 분비함으로써 발생합니다.

## 심화 해설

즉각형 과민반응(제1형 알레르기 반응)의 면역학적 기전입니다. 이는 IgE 항체가 매개하는 특정 면역 반응으로, 항원(알레르겐)이 비만 세포나 호염기구 표면에 결합된 IgE와 상호작용할 때 발생합니다. 이 결합은 세포 내 신호 전달을 유발하여 탈과립을 촉진하고, 히스타민, 류코트리엔, 프로스타글란딘과 같은 염증 매개체를 급속히 방출합니다. 이러한 매개체는 혈관 확장, 혈관 투과성 증가, 평활근 수축 등의 증상을 일으켜 아나필락시스와 같은 즉각적인 알레르기 반응을 유발합니다.

정답이 보기3인 이유는, IgE가 비만 세포에 부착된 상태에서 항원과 결합하는 것이 제1형 알레르기 반응의 고유한 기전이기 때문입니다. 다른 면역 글로불린(IgG, IgM, IgA)이나 T-세포 반응은 지연형 반응이나 다른 유형의 면역 반응을 담당하며, 즉각적인 과민반응과는 직접적으로 연결되지 않습니다. 이 개념은 알레르기 질환의 진단, 치료, 관리에 필수적이며, 간호사가 환자의 급성 알레르기 증상을 신속히 인식하고 에피네프린 투여와 같은 응급 조치를 취하는 데 도움을 줍니다. 이를 학습함으로써 학생들은 임상에서 환자 안전을 보호하고 생명을 구할 수 있는 중요한 역량을 기를 수 있습니다.

## 임상 시나리오

한 환자가 땅콩을 섭취한 후 몇 분 안에 피부 발진, 호흡 곤란, 혈압 저하 등의 증상을 보입니다. 간호사는 즉시 환자의 과거력을 확인하고, IgE 매개 알레르기 반응을 의심하여 에피네프린을 투여하고 기도 유지 및 산소 공급을 시작합니다.

## 핵심 개념

- **IgE** — 면역 글로불린 E의 약자로, 알레르기 반응에서 주요 역할을 하는 항체 유형이며, 비만 세포와 호염기구 표면에 결합하여 항원 인식 시 즉각적인 염증 매개체 방출을 유도합니다.
- **비만 세포** — 결합 조직과 점막에 분포하는 세포로, 표면에 IgE를 부착하고 있으며, 항원 결합 시 히스타민 등의 매개체를 방출하여 알레르기 증상을 일으킵니다.
- **아나필락시스** — IgE 매개 즉각형 과민반응의 심각한 형태로, 전신적 증상(예: 호흡 곤란, 혈압 저하)을 동반하며, 생명을 위협할 수 있는 응급 상황입니다.
- **탈과립** — 비만 세포나 호염기구가 항원-IgE 결합에 반응하여 세포 내 과립에서 염증 매개체를 외부로 방출하는 과정으로, 알레르기 반응의 핵심 기전입니다.
- **히스타민** — 비만 세포 탈과립 시 분비되는 주요 염증 매개체 중 하나로, 혈관 확장, 투과성 증가, 가려움증 등을 유발하여 알레르기 증상에 기여합니다.

## 같은 주제 문제

- [환자에게 정량식 흡입기(MDI) 사용법을 교육할 때, 약물 흡입 후 취해야 할 가장 중요한 행동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222175)
- [성인 환자에게 피하 주사(SC)로 헤파린을 투여할 때 주사 직후 간호사가 해야 할 올바른 행위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222176)
- [통증 관리에 대한 게이트 조절 이론에 근거하여 통증을 완화시키는 중재가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222177)
- [활동이 제한된 환자의 일상생활 활동(ADL) 사정 시, '옷 입기' 항목이 독립적으로 가능하다고 판단하는 기준은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222178)
- [병동에서 표준주의 외에 반드시 비말 주의(Droplet Precaution)를 적용해야 하는 대표적인 질환은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222179)
- [견인(Traction) 치료를 받는 환자의 간호 시, 견인 효과 유지를 위해 가장 우선적으로 확인해야 할 사항은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222180)
- [침상 안정 환자의 욕창 발생 위험을 사정하는 도구로 가장 흔하게 사용되는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222181)
- [임종이 임박한 환자의 호흡이 점점 얕아지고 간격이 길어지며 무호흡이 동반되는 양상으로 나타날 때, 이는 무엇을 의미하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222182)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._