# PTSD 환자의 주요 증상은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

PTSD 환자의 주요 증상은?

## 보기

1. 망상
2. 재경험 **✔ 정답**
3. 정서둔마
4. 환각
5. 기억상실

**정답: 2**

## 해설

외상 상황을 반복적으로 재경험하는 것이 특징이다.

## 심화 해설

외상후 스트레스 장애(PTSD)의 핵심 증상에 대해 다루고 있습니다. PTSD는 생명을 위협하는 외상적 사건을 경험한 후 발생하는 불안 장애로, 주요 증상은 재경험(재경험), 회피, 인지와 기분의 부정적 변화, 각성 및 반응성의 현저한 변화로 구성됩니다. 재경험 증상은 PTSD의 가장 특징적인 증상으로, 침습적인 기억, 플래시백, 악몽, 외상 관련 자극에 대한 강한 심리적 고통이나 생리적 반응을 포함합니다. 이는 외상 기억이 정상적으로 처리 및 통합되지 못하고, 뇌의 편도체(공포 반응 중추) 과활성화와 전전두엽(인지 통제 영역) 기능 저하와 관련이 있습니다. 정답이 2번인 이유는 재경험이 PTSD의 진단 기준에서 핵심 A군 증상에 속하며, 다른 보기들은 PTSD보다는 다른 정신 장애(예: 조현병의 망상/환각, 해리 장애의 기억상실)에서 더 두드러지기 때문입니다. 임상 실무에서 재경험 증상을 정확히 평가하는 것은 진단 정확성과 개입 계획 수립에 필수적이며, 인지행동치료나 EMDR(안구 운동 둔감화 및 재처리) 같은 치료법의 표적이 됩니다.

## 임상 시나리오

25세 군 복무 중 교전 지역에서 동료를 잃은 후 제대한 환자가, 평소 시끄러운 소음(예: 차량 경적 소리)을 들을 때마다 당시 전투 장면이 생생하게 떠오르고 심장이 빨리 뛰며 땀을 흘리는 증상을 호소합니다. 그는 이러한 플래시백과 관련된 장소나 상황을 적극적으로 피하려고 합니다.

## 핵심 개념

- **외상후 스트레스 장애** — 생명을 위협하거나 심각한 부상을 초래하는 외상적 사건을 경험한 후 발생하는 불안 장애로, 재경험, 회피, 부정적 인지와 기분, 각성 및 반응성 변화 등의 증상이 지속됩니다.
- **재경험** — PTSD의 핵심 증상으로, 외상 사건에 대한 원하지 않는 침습적 기억, 플래시백, 악몽, 또는 외상 관련 자극에 노출 시 강한 심리적 고통이나 생리적 반응을 의미합니다.
- **플래시백** — 재경험 증상의 일종으로, 과거 외상 사건이 현재 일어나고 있는 것처럼 생생하게 재현되는 해리적 경험을 말합니다.
- **편도체** — 뇌의 측두엽 내부에 위치한 구조물로, 공포 반응과 감정적 기억 처리에 중요한 역할을 하며, PTSD에서는 과도하게 활성화되어 공포 반응을 조절합니다.
- **인지행동치료** — PTSD 치료에 효과적인 심리 치료법으로, 외상 관련 왜곡된 인지를 도전하고 수정하며, 점진적으로 외상 기억에 노출시켜 불안을 감소시키는 것을 목표로 합니다.

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