# 저나트륨혈증 시 가장 먼저 확인해야 할 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222160  
> language: ko  
> subject: 모의고사 2회

## 문제

저나트륨혈증 시 가장 먼저 확인해야 할 것은?

## 보기

1. 혈압
2. 체온
3. 수분섭취량 **✔ 정답**
4. 맥박
5. 배뇨량

**정답: 3**

## 해설

저나트륨혈증은 수분과 관련 있으므로 섭취량을 우선 확인한다.

## 심화 해설

저나트륨혈증 평가 시 우선순위를 결정하는 것입니다. 저나트륨혈증은 혈청 나트륨 농도가 135 mEq/L 미만으로 떨어지는 상태로, 수분-전해질 균형 장애의 중요한 지표입니다.

정답이 수분섭취량인 이유는 저나트륨혈증의 병태생리학적 기전과 직접적으로 연결되기 때문입니다. 저나트륨혈증은 대부분 수분 과다섭취로 인한 혈액 내 나트륨 희석으로 발생합니다. 특히 부적절한 항이뇨호르몬 분비증후군(SIADH), 심부전, 간경변, 신증후군 등에서 나타납니다. 수분섭취량을 먼저 확인함으로써 과다수분섭취, 수분제한 필요성, 또는 수분균형 장애 정도를 평가할 수 있습니다.

임상에서 저나트륨혈증 환자를 접할 때는 수분섭취량 평가가 가장 기본적이면서도 중요한 첫 단계입니다. 이는 환자의 수분균형 상태, 잠재적인 원인, 그리고 적절한 치료 방향 설정에 결정적인 정보를 제공합니다. 예를 들어, 수분섭취량이 많은 경우 수분제한이 주요 치료가 될 수 있으나, 수분섭취량이 적은 경우에는 다른 원인을 추가로 탐색해야 합니다.

이 개념을 학습하는 것은 간호사가 환자의 수분-전해질 균형 장애를 신속하게 인식하고, 체계적인 평가를 수행하며, 적절한 중재를 계획하는 데 필수적인 역량을 기르는 데 도움이 됩니다. 특히 중환자실, 신장내과, 내분비내과 등에서 이 지식은 환자 안전과 치료 효과성을 높이는 데 직접적으로 기여합니다.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 혼돈과 메스꺼움으로 응급실에 내원했습니다. 가족에 따르면 최근 폐렴 진단을 받고 항생제를 복용 중이었습니다. 신체검사에서 경미한 부종이 관찰되었고, 혈액검사 결과 혈청 나트륨이 128 mEq/L로 확인되었습니다. 간호사는 환자의 최근 수분섭취 패턴을 상세히 평가하기 시작했습니다.

## 핵심 개념

- **저나트륨혈증** — 혈청 나트륨 농도가 135 mEq/L 미만으로 감소한 상태로, 수분-전해질 불균형의 한 형태입니다.
- **수분균형** — 신체의 수분 섭취량과 배설량 사이의 균형 상태를 의미하며, 전해질 농도 유지에 중요한 역할을 합니다.
- **항이뇨호르몬** — 뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬으로, 신장의 수분 재흡수를 증가시켜 체액 농도를 조절합니다.
- **삼투질 농도** — 용액 내 용질의 농도를 나타내는 지표로, 혈장 삼투질 농도는 저나트륨혈증의 원인 진단에 중요합니다.
- **부적절한 항이뇨호르몬 분비증후군** — 항이뇨호르몬의 비정상적으로 지속적인 분비로 인해 발생하는 상태로, 저나트륨혈증의 주요 원인 중 하나입니다.

## 같은 주제 문제

- [활력징후 측정 시 맥박수를 정확히 측정하기 위한 올바른 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222135)
- [체온 측정 부위 중 중심체온을 가장 잘 반영하는 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222136)
- [수혈 시 가장 먼저 확인해야 할 사항은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222137)
- [기관절개관 흡인 시 올바른 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222138)
- [피하주사 시 가장 적절한 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222139)
- [도뇨관 삽입 시 주의사항으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222140)
- [체위 변경의 주된 목적은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222141)
- [산소요법 시 가습기의 역할은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222142)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._