# 심부전 환자에게 제한해야 할 것은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

심부전 환자에게 제한해야 할 것은?

## 보기

1. 단백질
2. 지질
3. 수분 **✔ 정답**
4. 비타민
5. 섬유질

**정답: 3**

## 해설

심부전은 수분저류로 악화되므로 수분섭취를 제한한다.

## 심화 해설

심부전 환자의 수분 관리입니다. 심부전은 심장의 펌프 기능이 저하되어 혈액 순환이 원활하지 않아 체내에 수분이 축적되는 상태를 말합니다. 이로 인해 폐부종, 말초 부종 등의 증상이 나타나며, 과도한 수분 섭취는 이러한 증상을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 심부전 환자에게는 수분 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 정답이 3번인 이유는 심부전의 병태생리학적 특성상 체내 수분 저류가 주요 문제이기 때문입니다. 수분 제한은 심장 부담을 줄이고, 부종을 예방하며, 약물 치료(예: 이뇨제)의 효과를 극대화하는 데 도움이 됩니다. 반면, 단백질, 지질, 비타민, 섬유질은 일반적으로 심부전 관리에서 엄격히 제한되지 않으며, 오히려 균형 잡힌 영양 공급이 필요합니다. 이 개념을 학습하는 것은 임상에서 환자의 체중 모니터링, 부종 평가, 수분 섭취 교육 등 직접적인 간호 중재에 필수적이며, 환자 안전과 삶의 질 향상에 기여합니다. 친애하는 학생 여러분, 이 내용을 숙지하면 실제 임상에서 효과적인 환자 관리 역량을 키울 수 있어요!

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 만성 심부전 진단을 받고 내원했습니다. 그는 최근 호흡 곤란과 다리 부종을 호소하며, 체중이 1주일 동안 2kg 증가했습니다. 간호사는 그의 일일 수분 섭취량을 평가했을 때, 하루에 2.5L를 마시고 있음을 확인했습니다. 이에 간호사는 수분 섭취를 1.5L/일로 제한하고, 이뇨제 투여와 함께 체중 변화를 정기적으로 모니터링하도록 교육했습니다. 몇 주 후, 그의 부종이 감소하고 호흡 증상이 개선되었습니다.

## 핵심 개념

- **심부전** — 심장의 펌프 기능이 저하되어 신체 조직에 필요한 혈액을 효과적으로 공급하지 못하는 만성 질환으로, 호흡 곤란, 피로, 부종 등의 증상을 유발합니다.
- **수분 저류** — 체내에 과도한 수분이 축적되는 상태로, 심부전에서 흔히 발생하며 폐부종이나 말초 부종을 일으켜 환자의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
- **폐부종** — 폐 조직 내에 비정상적으로 액체가 쌓이는 상태로, 심부전으로 인한 수분 저류의 결과로 발생하며, 급성 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
- **이뇨제** — 신장을 통해 체내 과다 수분과 나트륨을 배출하도록 촉진하는 약물로, 심부전 환자의 수분 저류 관리에 널리 사용됩니다.
- **부종** — 체내 조직에 액체가 비정상적으로 축적되어 부어오르는 현상으로, 심부전에서 말초 부종으로 나타나며, 수분 관리의 중요성을 강조합니다.

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