# 수혈 시 가장 먼저 확인해야 할 사항은? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222137 > language: ko > subject: 모의고사 2회 ## 문제 수혈 시 가장 먼저 확인해야 할 사항은? ## 보기 1. 수혈량 2. 혈액형과 수혈자 이름 **✔ 정답** 3. 혈액온도 4. 혈액의 색깔 5. 환자의 나이 **정답: 2** ## 해설 수혈 전에는 반드시 혈액형과 환자 신원을 확인해야 한다. ## 심화 해설 수혈 안전 절차에서 가장 중요한 첫 번째 확인 사항입니다. 수혈은 생명을 위협할 수 있는 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로, 환자 안전을 보장하기 위한 엄격한 프로토콜이 필요합니다. 핵심 이론은 ABO 혈액형 시스템과 Rh 인자 시스템에 기반하여, 혈액형 불일치로 인한 용혈성 수혈 반응을 예방하는 것입니다. 정답이 2번인 이유는 혈액형과 수혈자 이름을 확인하는 것이 수혈 과정에서 가장 근본적이고 필수적인 첫 단계이기 때문입니다. 이는 "두 가지 확인" 원칙으로, 혈액 백과 환자 신원을 두 번 이상 독립적으로 확인하여 오류를 방지합니다. 기존 해설을 확장하면, 혈액형 불일치 시 발생하는 급성 용혈 반응은 신장 손상, 혈관 내 용혈, 쇼크 등을 유발할 수 있어 치명적입니다. 따라서 이 확인 과정은 간호 실무에서 환자 안전 문화의 핵심으로, 오류 감소와 법적 책임 방지에 중요합니다. 학습을 통해 간호사는 주의 깊은 관찰력과 체계적 접근 능력을 키울 수 있으며, 이는 임상에서 신뢰성을 높이는 데 도움이 됩니다. 항상 기억하세요, 수혈은 생명을 구하는 절차이지만, 부주의하면 위험할 수 있어요. 여러분의 세심한 확인이 환자의 안전을 지킵니다! ## 임상 시나리오 간호사 A는 병동에서 65세 남성 환자에게 수혈을 준비하고 있습니다. 환자의 차트에는 B형 Rh 양성 혈액형이 기록되어 있고, 혈액 백에는 동일한 정보가 표시되어 있습니다. 간호사 A는 환자의 wristband를 확인하고, 혈액 백의 라벨과 대조하여 혈액형과 환자 이름을 두 번 이상 독립적으로 확인합니다. 그 후, 수혈을 시작하기 전에 환자의 활력 징후를 모니터링하고, 혈액 백의 유통 기한과 외관을 점검합니다. 수혈 중에는 환자에게 발열이나 오한 같은 부작용이 없는지 주의 깊게 관찰합니다. ## 핵심 개념 - **ABO 혈액형 시스템** — 이는 인간 혈액을 A, B, AB, O형으로 분류하는 체계로, 적혈구 표면의 항원과 혈장 내 항체에 기반하여 수혈 적합성을 결정합니다. - **용혈성 수혈 반응** — 혈액형 불일치로 인해 수혈된 적혈구가 파괴되는 심각한 부작용으로, 발열, 오한, 신장 손상 등을 유발할 수 있으며, 즉시 치료가 필요합니다. - **두 가지 확인** — 수혈 전 혈액 백과 환자 신원을 두 번 이상 독립적으로 확인하는 안전 절차로, 오류를 최소화하고 환자 안전을 강화합니다. - **Rh 인자** — 적혈구 표면의 항원으로, 양성 또는 음성으로 분류되며, 수혈이나 임신 시 면역 반응을 일으킬 수 있어 혈액형 확인에 필수적입니다. - **수혈 관련 급성 폐 손상** — 수혈 후 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 호흡 곤란과 폐 부종을 특징으로 하며, 신속한 진단과 관리가 필요합니다. ## 같은 주제 문제 - [활력징후 측정 시 맥박수를 정확히 측정하기 위한 올바른 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222135) - [체온 측정 부위 중 중심체온을 가장 잘 반영하는 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222136) - [기관절개관 흡인 시 올바른 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222138) - [피하주사 시 가장 적절한 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222139) - [도뇨관 삽입 시 주의사항으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222140) - [체위 변경의 주된 목적은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222141) - [산소요법 시 가습기의 역할은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222142) - [정맥주사 후 정맥염 예방을 위한 간호는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=222143) --- More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._