# 항문 직장 농양 환자의 배농술(I&D) 후 간호 중재로 가장 적절한 것은?

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> subject: 모의고사 1회

## 문제

항문 직장 농양 환자의 배농술(I&D) 후 간호 중재로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 수술 부위에 냉찜질을 적용하여 통증을 완화시킨다.
2. 설사를 유발하는 완화제를 투여하여 상처에 압력이 가해지지 않도록 한다.
3. 좌욕을 시행하여 통증 완화와 상처 부위 청결을 유지하도록 교육한다. **✔ 정답**
4. 배변 후 항문 주위를 소독제로 강하게 닦도록 격려한다.
5. 재발 방지를 위해 고섬유질 식이를 철저히 제한한다.

**정답: 3**

## 해설

항문 직장 농양 배농술 후에는 통증 완화와 상처 치유 촉진을 위해 하루 3~4회 따뜻한 좌욕을 시행하는 것이 가장 중요합니다. 고섬유질 식이는 변비를 예방하여 상처 회복을 돕습니다.

## 심화 해설

항문 직장 농양 환자의 배농술(I&D) 후 적절한 간호 중재입니다. 항문 직장 농양은 항문 주위 조직에 고름이 차는 감염성 질환으로, 배농술은 이 고름을 제거하는 수술적 처치입니다. 수술 후 간호의 주요 목표는 통증 관리, 감염 예방, 적절한 상처 치유 촉진입니다.

정답인 보기3(좌욕 시행)이 가장 적절한 이유는 다음과 같습니다. 좌욕은 따뜻한 물에 항문 부위를 담그는 것으로, 혈류를 증가시켜 조직 치유를 촉진하고 근육 경련을 완화하여 통증을 감소시킵니다. 또한 상처 부위를 청결하게 유지하고 잔여 분비물을 제거하여 감염 위험을 낮춥니다. 기존 해설에서 언급된 하루 3~4회 시행은 적절한 빈도로, 환자 교육의 핵심 요소입니다.

이 개념은 임상 실무에서 매우 중요합니다. 항문 직장 농양은 재발률이 높은 질환이며, 적절한 수술 후 관리가 재발 방지와 합병증 예방에 결정적입니다. 간호사는 환자에게 좌욕 방법, 식이 관리, 통증 조절에 대한 종합적인 교육을 제공해야 하며, 이는 환자의 자기 관리 능력을 향상시키고 회복 기간을 단축시키는 핵심 간호 역량입니다.

## 임상 시나리오

45세 남성 환자가 항문 주위의 심한 통증과 발적, 발열을 주소로 내원하여 항문 직장 농양으로 진단받고 배농술을 시행받았습니다. 퇴원 시, 간호사는 환자에게 하루 3~4회, 15~20분간 따뜻한 물로 좌욕을 할 것, 부드러운 대변을 유지하기 위해 충분한 수분과 함께 고섬유질 식이(과일, 채소, 통곡물)를 섭취할 것, 배변 후에는 부드러운 물티슈로 가볍게 닦고 마른 후 깨끗한 거즈를 덧대는 방법을 상세히 교육했습니다.

## 핵심 개념

- **항문 직장 농양** — 항문관이나 직장 주위의 조직에 고름이 차는 감염성 병변으로, 일반적으로 항선의 감염으로 인해 발생합니다.
- **배농술(I&D)** — 농양을 절개하여 고름과 괴사 조직을 배출시키는 외과적 시술로, 감염을 치료하고 치유를 촉진하는 목적이 있습니다.
- **좌욕** — 항문, 회음부, 엉덩이 부위를 따뜻한 물이나 약액에 담그는 치료법으로, 해당 부위의 청결, 혈류 촉진, 통증 및 염증 완화에 도움을 줍니다.
- **고섬유질 식이** — 식이섬유가 풍부한 식사로, 대변의 양을 늘리고 연하게 만들어 배변을 용이하게 하며, 변비 예방에 효과적입니다.
- **통증 관리** — 약물적, 비약물적 방법을 통해 환자의 통증을 평가하고 완화시키는 간호 과정의 핵심 요소입니다.

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