# 자궁내 태아 성장지연(IUGR)의 원인이 아닌 것은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 고난도 모의고사 1회

## 문제

자궁내 태아 성장지연(IUGR)의 원인이 아닌 것은?

## 보기

1. 태반 기능부전
2. 염색체 이상
3. 자궁내 감염
4. 양수과다증 **✔ 정답**
5. 임신성 고혈압

**정답: 4**

## 해설

양수과다증은 IUGR과 관련이 없으며, 오히려 양수과소증이 동반된다.

## 심화 해설

자궁내 태아 성장지연(IUGR)의 원인을 식별하는 것입니다. IUGR은 태아가 자궁 내에서 정상적인 성장 잠재력에 도달하지 못하는 상태로, 태반 기능부전, 염색체 이상, 자궁내 감염, 임신성 고혈압 등이 주요 원인입니다. 반면, 양수과다증은 IUGR의 원인이 아니라 오히려 양수과소증이 IUGR과 더 흔하게 연관됩니다. 태반 기능부전은 산소와 영양분 공급 장애를 유발하고, 염색체 이상은 태아 발달 자체를 저해하며, 자궁내 감염은 염증 반응으로 성장을 방해하고, 임신성 고혈압은 태반 혈류를 감소시켜 IUGR을 초래합니다. 이러한 지식은 간호사가 임상에서 고위험 임신을 관리할 때 위험 요인을 조기에 발견하고 예방 조치를 취하는 데 필수적이며, 태아 건강 모니터링과 적시 중재를 통해 합병증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 여러분, 이 개념을 잘 이해하면 실제 임상에서 더 효과적인 간호 계획을 수립할 수 있어요!

## 임상 시나리오

30세 임산부가 임신 28주에 정기 검진을 받으러 왔습니다. 초음파 검사에서 태아 체중이 동일 임신 주수의 10번째 백분위수 미만으로 확인되었고, 양수 지수는 정상 범위 내에 있습니다. 산모는 임신 전부터 고혈압 이력이 없지만, 최근 혈압이 140/90 mmHg로 상승했으며, 태동이 감소했다고 보고합니다. 의사는 태아 성장 지연을 의심하고 추가 검사를 요청했습니다.

## 핵심 개념

- **자궁내 태아 성장지연** — 태아가 자궁 내에서 기대되는 성장 잠재력에 도달하지 못하는 상태로, 일반적으로 태아 체중이 동일 임신 주수의 10번째 백분위수 미만일 때 진단됩니다.
- **태반 기능부전** — 태반이 충분한 산소, 영양분 및 폐기물 제거 기능을 수행하지 못해 태아 성장과 발달에 부정적인 영향을 미치는 상태입니다.
- **양수과다증** — 양수량이 정상 범위를 초과하는 것으로, IUGR과는 직접적인 관련이 없으며, 오히려 당뇨병이나 다태임신 등 다른 요인과 연관될 수 있습니다.
- **임신성 고혈압** — 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압으로, 태반 혈류 감소를 통해 IUGR을 유발할 수 있는 중요한 위험 요인입니다.
- **양수과소증** — 양수량이 부족한 상태로, IUGR과 흔히 동반되어 태아 신장 압박과 추가 합병증을 일으킬 수 있습니다.

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