# 불안장애 치료의 1차 약물은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 5회

## 문제

불안장애 치료의 1차 약물은?

## 보기

1. SSRI **✔ 정답**
2. 항정신병약물
3. 수면제
4. 진통제
5. 비타민

**정답: 1**

## 해설

불안장애는 SSRI나 SNRI가 1차 선택 약물이다.

## 심화 해설

불안장애의 약물 치료에서 1차 선택 약물을 이해하는 것입니다. 불안장애는 다양한 유형(범불안장애, 공황장애, 사회공포증 등)이 있지만, 치료 지침에서는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)를 1차 치료제로 권장합니다. SSRI는 세로토닌이라는 신경전달물질의 뇌 내 농도를 증가시켜 기분 조절과 불안 완화에 효과적입니다. 정답이 SSRI인 이유는 국제 치료 지침(예: APA, NICE)에서 불안장애의 초기 약물 치료로 SSRI/SNRI를 명시하고 있으며, 이들은 항정신병약물이나 벤조디아제핀 계열 약물에 비해 의존성과 부작용 위험이 낮고 장기 사용이 안전하기 때문입니다. 특히 SSRI는 효과가 나타나기까지 2-4주가 소요되지만, 지속적 사용으로 불안 증상을 안정적으로 통제할 수 있습니다. 임상 실무에서 이 개념을 숙지하는 것은 환자에게 적절한 약물을 처방하고 부적절한 약물(예: 수면제의 남용)로 인한 합병증을 예방하는 데 필수적이며, 간호사는 약물 교육과 부작용 모니터링을 통해 환자 안전을 확보하는 중요한 역할을 합니다.

## 임상 시나리오

30세 여성 환자가 지속적인 초조함, 과도한 걱정, 수면 장애를 호소하며 외래를 방문했습니다. 환자는 업무 스트레스로 인해 일상 생활에 지장을 느끼고, 신체 검사에서 특별한 이상이 없어 범불안장애로 진단되었습니다. 의사는 SSRI를 처방하고, 간호사는 약물 복용법과 2-4주 내 효과 발현을 설명하며 정기적인 추적 관찰을 안내했습니다.

## 핵심 개념

- **SSRI** — 선택적 세로토닌 재흡수 억제제로, 뇌 내 세로토닌 농도를 증가시켜 우울증과 불안장애 치료에 사용되는 약물 클래스입니다.
- **SNRI** — 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제로, 세로토닌과 노르에피네프린 두 신경전달물질을 동시에 조절하여 불안 및 우울 증상에 효과적인 약물입니다.
- **범불안장애** — 지속적이고 과도한 걱정과 초조함을 특징으로 하는 불안장애 유형으로, 일상 기능에 심각한 장애를 초래할 수 있습니다.
- **벤조디아제핀** — 빠른 진정 효과가 있지만 의존성 위험이 높아 불안장애 치료에서 단기 보조 요법으로만 제한적으로 사용되는 약물 계열입니다.
- **세로토닌** — 기분, 수면, 식욕 등을 조절하는 주요 신경전달물질로, 불안장애와 우울증에서 그 불균형이 중요한 역할을 합니다.

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