# 소아 발달 이정표가 맞는 것은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 5회

## 문제

소아 발달 이정표가 맞는 것은?

## 보기

1. 3개월 - 목 가누기 **✔ 정답**
2. 6개월 - 걷기
3. 9개월 - 뛰기
4. 12개월 - 문장 말하기
5. 18개월 - 자전거 타기

**정답: 1**

## 해설

3개월에 목을 가누는 것이 정상 발달이다.

## 심화 해설

소아 성장 발달 이정표(milestone)입니다. 소아는 나이에 따라 예측 가능한 순서로 운동, 언어, 사회성 능력이 발달하며, 간호사는 이를 정확히 이해해 발달 지연을 조기 발견해야 합니다. 정답이 1번인 이유는 건강한 영아는 생후 3개월 경에 엎드린 자세에서 머리를 45-90도 들어 올려 목을 가누기 시작하기 때문입니다. 이는 대근육 운동 발달의 첫 번째 중요한 이정표로, 경추 근육과 신경계 성숙을 반영합니다.

6개월에 걷기는 너무 이른 시기로, 대부분의 영아는 12개월 경에 독립적으로 서고 걷기 시작합니다. 9개월에 뛰기는 더욱 발달된 운동 능력으로, 일반적으로 2세 이후에 나타납니다. 12개월에 문장 말하기는 언어 발달 단계와 맞지 않으며, 이 시기에는 보통 1-2개의 단어만 말할 수 있습니다. 18개월에 자전거 타기는 인지와 운동 조합이 필요한 복잡한 활동으로, 훨씬 이후인 학령전기까지 발달하지 않습니다.

소아 발달 이정표를 학습하는 것은 임상에서 발달 선별검사 수행, 부모 교육 제공, 조기 중재 계획 수립에 필수적이며, 아동의 전반적인 건강 상태를 평가하는 중요한 역량입니다.

## 임상 시나리오

24개월 남아의 건강 검진에서, 부모는 아이가 아직 독립적으로 걷지 못하고, 단어도 3개 미만으로 말하며, 눈 맞춤을 피한다고 보고합니다. 간호사는 Denver II 발달 선별검사를 실시해 전반적인 발달 지연을 확인하고, 소아과 의사에게 자세한 평가를 의뢰합니다.

## 핵심 개념

- **발달 이정표** — 소아가 특정 연령대에 도달해야 하는 예측 가능한 운동, 언어, 인지, 사회성 기술의 획득을 의미하며, 정상 성장과 발달을 평가하는 기준이 됩니다.
- **대근육 운동 발달** — 머리 가누기, 앉기, 서기, 걷기 등 몸통과 사지의 큰 근육군을 사용하는 운동 능력의 발달 과정을 말합니다.
- **Denver II 선별검사** — 출생부터 6세까지 아동의 개인-사회적, 미세 운동-적응, 언어, 대근육 운동 영역의 발달을 평가하는 널리 사용되는 표준화된 선별 도구입니다.
- **발달 지연** — 아동이 해당 연령의 예상 발달 이정표를 의미 있게 달성하지 못하는 상태로, 조기 발견과 중재가 필요한 상황을 의미합니다.
- **조기 중재** — 발달 지연이 확인된 아동에게 물리 치료, 작업 치료, 언어 치료 등 전문적인 서비스를 제공하여 발달 잠재력을 극대화하고 2차적 장애를 예방하는 체계적 접근법입니다.

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