# 갑상선 기능항진증의 증상이 아닌 것은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 5회

## 문제

갑상선 기능항진증의 증상이 아닌 것은?

## 보기

1. 체중감소
2. 빈맥
3. 발한증가
4. 변비 **✔ 정답**
5. 열불내성

**정답: 4**

## 해설

갑상선 기능항진증은 장운동 증가로 설사가 흔하며 변비는 기능저하증 증상이다.

## 심화 해설

갑상선 기능항진증의 전형적인 임상 증상을 식별하는 것입니다. 갑상선 기능항진증은 갑상선 호르몬(티록신, T3, T4)의 과다 분비로 인해 신체 대사율이 증가하는 상태를 의미하며, 이로 인해 다양한 자율신경계 및 대사 관련 증상이 나타납니다. 정답이 4번인 이유는 변비가 갑상선 기능저하증의 대표적인 증상이기 때문입니다. 갑상선 기능저하증에서는 장운동이 감소하여 변비가 흔히 발생하지만, 기능항진증에서는 반대로 장운동이 증가하여 설사나 빈번한 배변이 일어납니다. 다른 보기들은 모두 기능항진증의 특징적 증상입니다: 체중감소는 높은 대사율로 인한 에너지 소비 증가 때문이며, 빈맥은 교감신경계 활성화로 심박수가 증가하는 현상, 발한증가는 체온 조절 기전의 과활동, 열불내성은 열 생산 증가로 더위를 잘 견디지 못하는 것입니다. 이러한 증상들은 갑상선 호르몬이 세포 대사에 미치는 영향을 이해하면 논리적으로 설명될 수 있으며, 임상에서 환자 평가 시 갑상선 질환을 의심하는 중요한 단서가 됩니다. 실무에서 이 개념을 학습하는 것은 간호사가 신속하게 증상을 평가하고, 적절한 간호 중재(예: 활력 징후 모니터링, 영양 관리, 안전 교육)를 계획하며, 의사와 협력하여 치료를 지원하는 데 필수적입니다. 이를 통해 임상 판단 능력과 환자 안전 관리 역량을 키울 수 있어요. 힘내세요, 여러분의 학습이 환자 돌봄에 직접 연결될 거예요!

## 임상 시나리오

45세 여성 환자가 내원하여 "최근 몇 주 동안 체중이 급격히 줄고, 가만히 있어도 심장이 빨리 뛰며, 땀이 많이 나고, 더운 날씨를 참을 수 없어요"라고 호소합니다. 또한 "배변 횟수가 늘어나 설사가 잦아졌어요"라고 보고합니다. 신체 검사에서 빈맥과 미세한 손떨림이 관찰됩니다.

## 핵심 개념

- **갑상선 기능항진증** — 갑상선에서 갑상선 호르몬(티록신, T3, T4)이 과도하게 분비되어 신체의 대사율이 비정상적으로 증가하는 상태로, 그레이브스병 등이 주요 원인입니다.
- **빈맥** — 휴식 시 정상 범위를 초과하는 빠른 심박수(일반적으로 분당 100회 이상)를 의미하며, 갑상선 기능항진증에서는 교감신경계 자극으로 인해 발생합니다.
- **열불내성** — 더운 환경을 견디기 어려운 상태를 말하며, 갑상선 기능항진증에서는 높은 대사율로 인한 과도한 열 생산이 원인입니다.
- **변비** — 장운동이 감소하여 배변 횟수가 줄어들고 대변 배출이 어려운 상태로, 갑상선 기능저하증의 특징적 증상이며 기능항진증에서는 반대 현상이 일어납니다.
- **갑상선 기능저하증** — 갑상선 호르몬의 생산이 부족하여 대사율이 저하되는 상태로, 변비, 체중 증가, 무기력 등이 주요 증상이며 기능항진증과 대조됩니다.

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