# 당뇨병의 3대 합병증이 아닌 것은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 5회

## 문제

당뇨병의 3대 합병증이 아닌 것은?

## 보기

1. 망막병증
2. 신병증
3. 신경병증
4. 간병증 **✔ 정답**
5. 족부병변

**정답: 4**

## 해설

당뇨병의 3대 미세혈관 합병증은 망막병증, 신병증, 신경병증이다.

## 심화 해설

당뇨병의 주요 합병증을 식별하는 능력을 평가합니다. 당뇨병의 3대 합병증은 미세혈관 손상과 관련된 것으로, 망막병증(눈의 망막 혈관 손상), 신병증(신장 사구체 손상), 신경병증(말초 신경 손상)을 포함합니다. 이러한 합병증은 장기간의 고혈당 상태가 미세혈관에 미치는 누적적 영향으로 발생하며, 당뇨병 관리의 핵심 초점입니다. 족부병변은 주로 신경병증과 혈관병증이 결합된 결과로, 3대 합병증에 직접 포함되지는 않지만 이들로부터 파생되는 중요한 임상 문제입니다. 반면, 간병증은 당뇨병의 전형적인 3대 합병증이 아닙니다. 당뇨병이 간에 영향을 미칠 수는 있지만(예: 비알코올성 지방간질환), 이는 주요 미세혈관 합병증 범주에 속하지 않습니다. 따라서 정답은 4번입니다. 이 개념을 이해하는 것은 당뇨병 환자의 장기 건강 위험을 예측하고, 조기 발견 및 예방 전략을 수립하는 데 필수적이며, 간호사로서 환자 교육과 종합적 관리 계획 수립에 중요한 역량을 기릅니다.

## 임상 시나리오

55세 당뇨병 환자가 정기 검진을 위해 내원했습니다. 환자는 최근 시력이 흐려지고, 발에 저림과 통증이 있으며, 소변 검사에서 단백뇨가 발견되었습니다. 간 기능 검사는 정상 범위에 있습니다.

## 핵심 개념

- **당뇨병성 망막병증** — 당뇨병으로 인해 망막의 미세혈관이 손상되어 발생하는 눈 질환으로, 시력 저하와 실명의 주요 원인입니다.
- **당뇨병성 신병증** — 당뇨병이 신장의 사구체와 미세혈관에 손상을 일으켜 단백뇨, 신기능 저하, 최종적으로는 신부전으로 진행될 수 있는 상태입니다.
- **당뇨병성 신경병증** — 당뇨병으로 인해 말초 신경이 손상되어 사지의 감각 이상, 통증, 마비 또는 무감각을 유발하는 합병증입니다.
- **미세혈관 합병증** — 당뇨병에서 고혈당이 작은 혈관(모세혈관)을 손상시켜 발생하는 합병증으로, 망막병증, 신병증, 신경병증이 대표적입니다.
- **족부병변** — 당뇨병성 신경병증과 혈관병증이 결합되어 발에 발생하는 궤양, 감염 또는 조직 괴사로, 심각한 경우 절단이 필요할 수 있습니다.

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