# 아동에게 예방 접종 후 나타날 수 있는 경미한 이상 반응은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 4회

## 문제

아동에게 예방 접종 후 나타날 수 있는 경미한 이상 반응은?

## 보기

1. 경련
2. 두드러기
3. 고열
4. 부종 **✔ 정답**
5. 호흡 곤란

**정답: 4**

## 해설

예방 접종 후 접종 부위의 통증, 부종, 미열 등은 흔하게 나타나는 경미한 이상 반응이다.

## 심화 해설

예방접종 후 발생할 수 있는 이상반응을 경증과 중증으로 구분하는 것입니다. 예방접종 후 이상반응은 접종 부위의 국소 반응과 전신 반응으로 나뉘며, 부종(4번)은 접종 부위에 발생하는 대표적인 경미한 국소 반응입니다. 부종은 면역계가 백신 항원에 대한 정상적인 염증 반응으로 발생하며, 일반적으로 1-2일 이내에 자연적으로 소실됩니다.

정답이 4번인 이유는 부종이 예방접종 후 가장 흔하게 관찰되는 경미한 이상반응 중 하나이기 때문입니다. 기존 해설에서도 언급되었듯이, 접종 부위의 통증, 부종, 미열 등은 면역 반응이 정상적으로 작동하고 있음을 나타내는 생리적 현상입니다. 이러한 경미한 반응은 특별한 치료 없이도 호전되며, 냉찜질이나 해열진통제로 증상 완화가 가능합니다.

반면에 경련, 두드러기, 고열, 호흡곤란은 중증 이상반응에 해당하며 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 이러한 증상들은 아나필락시스 반응이나 열성 경련 등 심각한 합병증을 시사합니다.

간호사로서 예방접종 후 이상반응의 중증도를 정확히 판단하는 능력은 필수적입니다. 이는 적절한 대응을 통해 아동의 안전을 보장하고, 보호자에게 정확한 교육을 제공하는 데 기여합니다.

## 임상 시나리오

3세 남아가 DTaP 예방접종을 받은 후 접종 부위에 직경 3cm의 붓고 따끔거리는 부종이 발생했습니다. 체온은 37.8°C이며, 아이는 전반적으로 깨어있고 활동적입니다. 보호자는 부종 부위에 냉찜질을 적용했습니다.

## 핵심 개념

- **국소 반응** — 접종 부위에 제한적으로 발생하는 염증 반응으로 통증, 발적, 부종, 열감 등을 포함합니다.
- **전신 반응** — 예방접종 후 몸 전체에 나타나는 반응으로 미열, 두통, 근육통, 전신 무력증 등을 포함합니다.
- **아나필락시스** — 백신 성분에 대한 심각한 알레르기 반응으로 호흡곤란, 혈압 강하, 두드러기 등이 발생하며 즉각적인 에피네프린 투여가 필요합니다.
- **면역 반응** — 백신 항원에 대한 신체의 방어 메커니즘으로 항체 생성을 유도하여 장기적인 면역 기억을 형성합니다.
- **열성 경련** — 고열과 동반되는 경련 발작으로 예방접종 후 드물게 발생할 수 있는 중증 신경학적 반응입니다.

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