# 영아에게 가장 흔하게 나타나는 호흡기 질환으로, 모세기관지에 염증을 일으키는 바이러스 감염은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 4회

## 문제

영아에게 가장 흔하게 나타나는 호흡기 질환으로, 모세기관지에 염증을 일으키는 바이러스 감염은?

## 보기

1. 천식
2. 폐렴
3. 급성 기관지염
4. 모세기관지염 **✔ 정답**
5. 크룹(Croup)

**정답: 4**

## 해설

모세기관지염은 영유아에게 흔하며, RS(호흡기 세포융합) 바이러스 감염에 의해 발생하는 모세기관지의 염증성 질환이다.

## 심화 해설

영아 호흡기 질환 중 모세기관지염의 원인과 특징입니다. 모세기관지염은 주로 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)에 의해 발생하는 영아기 대표적인 하부 호흡기 감염 질환으로, 모세기관지의 염증과 폐쇄로 특징지어집니다. 정답이 4번인 이유는 모세기관지염이 영아에서 가장 흔한 호흡기 질환이면서 모세기관지에 염증을 일으키는 바이러스 감염이라는 문제의 조건을 완벽히 충족하기 때문입니다. RSV는 모세기관지 상피세포를 직접 침범하여 염증반응을 유발하고, 점막 부종, 점액 분비 증가, 세포 파편 축적을 통해 기도 폐쇄를 일으킵니다. 이는 호흡곤란, 천명, 기침 등 전형적인 증상으로 이어집니다.

실무에서 모세기관지염의 이해는 매우 중요한데, 특히 신생아와 영아에서 호흡기 합병증을 예방하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 필수적입니다. 간호사는 호흡 상태 평가, 산소 포화도 모니터링, 수분 공급, 흡인 관리 등을 통해 환아의 회복을 돕고, 중증으로의 진행을 조기에 발견해야 합니다. 또한 RSV 감염 예방을 위한 위생 교육과 고위험군 영아의 예방적 항체 투여에 대한 지식도 실무 역량의 중요한 부분입니다.

## 임상 시나리오

6개월 된 영아가 2일간의 경미한 콧물과 기침 후 갑자기 호흡곤란, 천명, 빠른 호흡을 보이며 응급실로 내원했습니다. 체온은 38.2°C이고, 호흡수는 분당 60회이며, 흉부 함몰이 관찰됩니다. 산소 포화도는 92%로 낮게 측정되었습니다.

## 핵심 개념

- **호흡기 세포융합 바이러스** — 영아 모세기관지염의 가장 흔한 원인 병원체로, 겨울과 초봄에 유행하는 RNA 바이러스이며 기도 상피세포를 파괴하여 염증과 기도 폐쇄를 유발합니다.
- **천명** — 기도 폐쇄나 협착으로 인해 발생하는 높은 음의 호흡음으로, 모세기관지염에서 흔히 관찰되는 주요 증상 중 하나입니다.
- **호흡곤란** — 호흡에 어려움을 겪는 상태로, 모세기관지염 환아에서 빠른 호흡, 흉부 함몰, 코 벌렁임 등으로 나타납니다.
- **흉부 함몰** — 호흡 곤란 시 늑간, 쇄골 상부, 흉골 하부가 숨을 들이쉴 때 함몰되는 현상으로, 기도 저항 증가를 의미하는 중요한 임상 징후입니다.
- **산소 포화도** — 혈액 내 산소 포화도를 나타내는 지표로, 모세기관지염 환아의 호흡 기능 평가와 중증도 판단에 필수적인 모니터링 항목입니다.

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