# 유방 절제술을 받은 환자에게 제공할 수 있는 간호 중재로 옳지 않은 것은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 4회

## 문제

유방 절제술을 받은 환자에게 제공할 수 있는 간호 중재로 옳지 않은 것은?

## 보기

1. 수술 부위 팔에 혈압 측정 금지
2. 수술 부위 팔에 주사 금지
3. 림프 부종 예방을 위해 팔을 심장보다 높게 유지
4. 수술 부위 팔의 근력 운동 격려
5. 수술 부위 팔에 무거운 물건 들기 격려 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

유방 절제술 후 림프 부종 예방을 위해 수술 부위 팔에 무거운 짐을 들거나 과도한 힘을 주는 행위는 피해야 한다.

## 심화 해설

유방 절제술 후 림프 부종 예방을 위한 간호 중재입니다. 유방 절제술은 종종 액와 림프절 절제를 동반하여 림프 순환 장애를 초래할 수 있으며, 이는 만성 림프 부종으로 이어질 수 있습니다. 림프 부종은 조직 내 림프액이 정체되어 팔이 붓고 통증을 유발하며, 일상 생활에 지장을 주는 합병증입니다.

정답인 5번이 옳지 않은 이유는 수술 부위 팔에 무거운 물건을 들게 되면 근육 수축으로 인해 림프 부하가 증가하고, 이미 손상된 림프 시스템에 과도한 압력을 가해 림프 부종을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 반면, 팔을 심장보다 높게 유지하면 중력에 의해 림프액 배수가 촉진되어 부종 예방에 도움이 되며, 적절한 근력 운동이 림프 순환을 개선할 수 있습니다. 1번과 수술 부위 팔의 외상 위험을 줄여 림프 부종을 예방하는 표준 중재입니다.

이 개념은 임상에서 환자의 삶의 질을 유지하고 합병증을 최소화하는 데 중요하며, 간호사는 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 강화해야 합니다. 림프 부종 예방은 재활 과정의 핵심 요소로, 조기 중재가 필수적입니다.

## 임상 시나리오

55세 여성 환자가 유방암으로 우측 유방 절제술과 액와 림프절 절제술을 받은 후 퇴원했습니다. 간호사는 환자에게 수술 부위 팔의 림프 부종 예방 교육을 제공하며, 혈압 측정과 주사를 반대 팔에서만 하도록 지시하고, 팔을 높이 유지하며 가벼운 스트레칭 운동을 권장했습니다. 그러나 환자가 집에서 장보기 시 무거운 가방을 들었다가 팔이 붓고 통증을 호소하여 병원을 방문했습니다.

## 핵심 개념

- **림프 부종** — 림프계의 기능 장애로 인해 조직 간질에 림프액이 비정상적으로 축적되어 팔이나 다리가 부어오르는 만성 상태입니다.
- **액와 림프절 절제술** — 겨드랑이 부위의 림프절을 제거하는 수술로, 유방암 수술 시 종양의 전이를 확인하거나 예방하기 위해 시행됩니다.
- **림프 순환** — 림프액이 림프관을 통해 순환하며 면역 세포를 운반하고 조직 노폐물을 제거하는 과정으로, 장애 시 부종이 발생할 수 있습니다.
- **근력 운동** — 근육을 강화하는 운동으로, 유방 절제술 후 적절히 시행하면 림프 순환 개선에 도움이 되지만 과도한 운동은 피해야 합니다.
- **자가 관리** — 환자가 자신의 건강 상태를 관리하기 위해 수행하는 활동으로, 림프 부종 예방을 위한 일상적 실천이 포함됩니다.

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