# 갑상선기능항진증 환자에게 나타나는 주요 증상은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 4회

## 문제

갑상선기능항진증 환자에게 나타나는 주요 증상은?

## 보기

1. 체중 증가
2. 피부 건조
3. 서맥
4. 변비
5. 심계항진 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

갑상선 호르몬 과다 분비로 인해 신진대사가 항진되어 심계항진, 체중 감소, 발한 등의 증상이 나타난다.

## 심화 해설

갑상선기능항진증의 주요 증상을 식별하는 데 초점을 맞춥니다. 핵심 개념은 갑상선 호르몬(티록신, T3, T4)의 과다 분비로 인한 신진대사 항진입니다. 갑상선 호르몬은 신체의 에너지 소비, 심박수, 체온 조절 등을 조절하는데, 과다 분비 시 신체 기능이 과도하게 활성화됩니다. 정답인 심계항진은 심박수가 증가하여 가슴이 두근거리는 느낌으로, 갑상선 호르몬이 심장의 베타 수용체를 직접 자극하여 발생합니다. 이는 교감신경계 활성화와 관련되어 있으며, 환자들은 불안감을 동반할 수 있습니다. 반면, 체중 증가, 피부 건조, 서맥, 변비는 갑상선기능저하증에서 흔히 나타나는 증상으로, 신진대사 저하와 관련 있습니다. 갑상선기능항진증은 실제 임상에서 Graves병(자가면역 질환)이 주요 원인이며, 치료 없이 방치하면 갑상선 위기(thyroid storm) 같은 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다. 간호사로서 이 증상을 정확히 인지하는 것은 신속한 진단과 중재(예: 약물 치료, 방사성 요오드 치료)를 통해 환자 안전을 보장하는 데 중요하며, 건강 평가와 환자 교육 역량을 키우는 데 도움이 됩니다. 학습 시, 증상을 대조적으로 이해하면 임상 판단력을 향상시킬 수 있어요. 힘내세요, 여러분의 노력이 환자 돌봄에 큰 차이를 만듭니다!

## 임상 시나리오

35세 여성 환자가 최근 몇 주 동안 체중 감소, 불안, 발한, 그리고 가슴이 빨리 뛰는 느낌(심계항진)을 호소하며 병원을 방문했습니다. 신체 검사에서 심박수 110회/분, 미만성 갑상선 비대, 안구 돌출 증상이 관찰되었고, 혈액 검사에서 T3와 T4 수치가 높고 TSH 수치가 낮게 나와 Graves병으로 진단되었습니다.

## 핵심 개념

- **갑상선기능항진증** — 갑상선 호르몬(티록신, T3, T4)이 과다 분비되어 신체의 신진대사가 비정상적으로 증가하는 상태로, 체중 감소, 심계항진, 발한 등의 증상을 일으킵니다.
- **심계항진** — 심장 박동이 빠르거나 강하게 뛰는 것을 의식적으로 느끼는 증상으로, 갑상선기능항진증에서는 교감신경계 활성화로 인해 발생하며, 빈맥과 관련이 있습니다.
- **신진대사 항진** — 신체의 기초 대사율이 증가하여 에너지 소비가 늘어나는 상태로, 갑상선 호르몬 과다 시 체온 상승, 체중 감소, 피로 등의 증상을 동반합니다.
- **Graves병** — 갑상선기능항진증의 가장 흔한 원인으로, 자가면역 기전에 의해 갑상선 자극 면역글로불린(TSI)이 갑상선을 과도하게 활성화시키는 질환입니다.
- **갑상선 위기** — 갑상선기능항진증의 심각한 합병증으로, 고열, 빈맥, 섬망 등의 증상을 보이며 생명을 위협할 수 있어 즉각적인 치료가 필요합니다.

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