# 근거기반실무(Evidence-Based Practice)의 핵심은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 2회

## 문제

근거기반실무(Evidence-Based Practice)의 핵심은?

## 보기

1. 임상경험만 중시
2. 연구근거, 임상경험, 대상자 선호 결합 **✔ 정답**
3. 연구만 중시
4. 대상자 의견 배제
5. 관행 중심

**정답: 2**

## 해설

세 요소의 통합이 근거기반실무의 핵심이다.

## 심화 해설

근거기반실무(Evidence-Based Practice, EBP)의 핵심 개념은 최상의 연구 근거, 간호사의 임상 전문성과 경험, 그리고 환자의 가치와 선호도를 통합적으로 결합하여 임상 결정을 내리는 체계적인 접근법입니다. EBP의 정의적 핵심을 묻고 있으며, 세 요소의 통합이 왜 EBP의 본질인지 이해하는 것이 중요합니다. 정답이 2번인 이유는 EBP가 단일 요소(연구, 경험, 환자 의견 중 하나)에 치우치는 것을 배제하고, 이 세 가지 요소의 균형 잡힌 조화를 강조하기 때문입니다. 연구 근거는 과학적 타당성을, 임상 경험은 실제 적용 가능성과 맥락적 이해를, 대상자 선호는 치료의 개인화와 환자 중심적 가치를 제공합니다. 이 통합은 단순히 연구 결과를 맹목적으로 따르는 것이 아니라, 간호사의 판단력을 통해 연구를 비판적으로 평가하고, 개별 환자의 상황과 욕구에 맞게 적용함으로써, 보다 효과적이고 윤리적인 간호 care를 가능하게 합니다. 실무에서 이 개념은 표준화된 프로토콜과 개인화된 care 사이의 간극을 메우는 데 필수적이며, 환자 결과를 개선하고 자원을 효율적으로 사용하는 데 기여합니다.

## 임상 시나리오

65세 당뇨병 환자 A씨가 내원했습니다. 최신 연구에 따르면 새로운 약물 B가 혈당 조절에 매우 효과적입니다. 그러나 A씨는 주사에 대한 강한 두려움으로 인해 주사제인 B 약물보다는 경구약을 선호합니다. 간호사는 이 연구 근거를 확인하고, 자신의 경험을 바탕으로 다른 경구약의 효과성과 A씨의 두려움을 이해하며, A씨의 선호도를 존중하는 대화를 통해 최종 치료 계획을 함께 수립합니다.

## 핵심 개념

- **근거기반실무 (Evidence-Based Practice)** — 최상의 연구 근거, 임상가의 전문성, 환자의 가치와 선호도를 체계적으로 결합하여 임상 결정을 내리는 접근법입니다.
- **비판적 사고 (Critical Thinking)** — 연구 근거를 분석하고 평가하며, 임상 상황에 맞게 적용하기 위해 필요한 논리적이고 반성적인 사고 과정입니다.
- **체계적 문헌고찰 (Systematic Review)** — 특정 임상 질문에 답하기 위해 관련된 모든 연구를 체계적으로 찾아, 비판적으로 평가하고 그 결과를 종합하는 연구 방법입니다.
- **환자 중심 돌봄 (Patient-Centered Care)** — 환자의 개별적인 필요, 선호도, 가치를 의료 결정의 핵심에 두고 존중하는 care 철학입니다.
- **임상 실무 가이드라인 (Clinical Practice Guideline)** — 특정 건강 상태에 대해 체계적으로 개발된 권고사항으로, 연구 근거와 전문가 합의를 바탕으로 하여 임상 결정을 지원합니다.

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