# 우울증 환자 간호에서 가장 중요한 초기 중재는?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 2회

## 문제

우울증 환자 간호에서 가장 중요한 초기 중재는?

## 보기

1. 운동 권장
2. 감정 표현 금지
3. 자살 위험 평가 **✔ 정답**
4. 사회적 고립 유도
5. 격리

**정답: 3**

## 해설

자살 위험을 조기 평가하는 것이 우선이다.

## 심화 해설

우울증 환자 간호에서의 우선순위 설정입니다. 우울증은 심각한 정신건강 장애로, 특히 자살 위험이 가장 즉각적이고 치명적인 합병증입니다. 간호사는 항상 환자의 안전을 최우선으로 해야 하며, 자살 위험 평가는 생명을 위협하는 상황을 예방하는 첫 번째 단계입니다.

정답이 3번인 이유는 자살 위험 평가가 다른 모든 중재보다 시급하기 때문입니다. 운동 권장이나 사회적 지지는 중요하지만, 환자가 자살 생각을 가지고 있다면 이러한 중재는 효과적이지 않을 수 있습니다. 감정 표현 금지나 사회적 고립 유도는 오히려 증상을 악화시키는 해로운 접근법입니다. 격리는 특정 상황에서 필요할 수 있지만, 자살 위험 평가 없이는 적절하게 적용될 수 없습니다.

간호사는 구조화된 평가 도구(예: Columbia Suicide Severity Rating Scale)를 사용하거나 직접적인 질문을 통해 자살 생각, 계획, 의도, 과거 시도를 평가해야 합니다. 이 평가는 치료 계획의 기초가 되며, 적절한 개입(약물 치료, 심리 치료, 입원 등)을 결정하는 데 필수적입니다.

실무에서 이 개념을 숙지하는 것은 환자의 생명을 구하고, 신뢰 관계를 구축하며, 포괄적인 간호 계획을 수립하는 데 핵심적인 역량입니다.

## 임상 시나리오

45세 남성 환자가 최근 실직 후 "아무 의미 없다", "다 끝났다"는 말을 반복하며 방문합니다. 가족들은 그가 최근 총기를 구입한 것을 목격했습니다. 간호사는 즉시 구조화된 설문지를 통해 자살 생각과 구체적인 계획을 평가하고, 의사와 긴급 상의 후 안전 계획을 수립합니다.

## 핵심 개념

- **자살 위험 평가** — 환자의 자살 생각, 의도, 계획, 과거 시도, 보호 요인 및 위험 요인을 체계적으로 평가하는 과정으로, 생명을 보호하기 위한 첫 번째 단계입니다.
- **주요 우울장애** — 최소 2주 동안 지속되는 지속적인 우울한 기분 또는 흥미 상실을 특징으로 하며, 자살 위험을 크게 증가시키는 정신건강 장애입니다.
- **안전 계획** — 위기 상황에서 자살 충동을 관리하기 위해 개인에게 맞춤화된 위험 신호, 대처 전략, 사회적 지원 연락처를 포함하는 문서입니다.
- **정신건강 간호** — 정신건강 문제를 가진 개인의 회복과 웰빙을 촉진하기 위해 생물-심리-사회적 평가, 치료 계획 및 치료적 의사소통을 포함하는 간호 전문 분야입니다.
- **치료적 의사소통** — 신뢰를 구축하고, 감정 표현을 촉진하며, 환자의 요구를 이해하기 위해 사용되는 의도적이고 공감적인 의사소통 기술입니다.

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