# 산전 진찰에서 자궁저부 높이 측정은 무엇을 평가하는 지표인가?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 2회

## 문제

산전 진찰에서 자궁저부 높이 측정은 무엇을 평가하는 지표인가?

## 보기

1. 태아 심박동
2. 태아 성장 **✔ 정답**
3. 산모 체중
4. 자궁수축력
5. 양수양

**정답: 2**

## 해설

자궁저부 높이는 태아 성장의 간접지표다.

## 심화 해설

산전 관리에서 자궁저부 높이 측정의 임상적 의의입니다. 자궁저부 높이는 자궁의 최상단 부분에서 치골결합까지의 거리를 측정하는 방법으로, 임신 주수에 따른 태아 성장과 자궁 내 발육 상태를 간접적으로 평가하는 중요한 선별 검사 도구입니다. 정답이 2번인 이유는 자궁저부 높이 측정이 임신 20주 이후부터 주기적으로 시행되며, 측정값이 임신 주수에 비해 작을 경우 태아 성장 제한(FGR)을, 클 경우 과대아나 다태임신 등을 의심할 수 있는 주요 지표가 되기 때문입니다. 이는 초음파 같은 정밀 검사 전에 이상 신호를 조기에 발견하는 데 결정적인 역할을 합니다.

자궁저부 높이 측정은 특히 자원이 제한된 환경에서 태아 건강 상태를 모니터링하는 경제적이고 비침습적인 방법으로, 정기적인 산전 검진의 핵심 요소입니다. 측정 시 태아의 위치, 양수량, 산모의 복벽 두께 등 다양한 요인이 결과에 영향을 미칠 수 있어, 이상 소견이 발견되면 반드시 초음파 검사로 확인해야 합니다. 임상 실무에서 이 기술을 숙지하는 것은 태아 건강 문제를 조기에 발견하고 적시에 개입함으로써 주산기 결과를 개선하는 데 직접적으로 기여하는 필수 역량입니다.

## 임상 시나리오

32주 임신한 산모가 정기 산전 검진을 받으러 왔습니다. 자궁저부 높이 측정 결과 28cm로, 예상되는 32cm에 비해 작게 나타났습니다. 이에 간호사는 태아 성장 제한 가능성을 의심하고 즉시 상세 초음파 검사를 요청했습니다.

## 핵심 개념

- **자궁저부 높이** — 자궁의 최상단 부분에서 치골결합까지의 거리를 측정하여 임신 주수와 태아 성장을 간접적으로 평가하는 방법입니다.
- **태아 성장 제한** — 태아가 임신 주수에 기대된 성장 잠재력에 미치지 못하는 상태로, 자궁저부 높이 측정으로 조기 발견 가능합니다.
- **산전 관리** — 임신 기간 동안 산모와 태아의 건강을 유지하고 이상을 조기에 발견하기 위해 시행하는 일련의 정기적 검진과 관리입니다.
- **맥도날드 법칙** — 임신 주수(주)를 센티미터 단위의 자궁저부 높이와 대략적으로 비교하여 태아 성장을 추정하는 임상적 규칙입니다.
- **초음파 검사** — 음파를 이용하여 태아의 크기, 구조, 양수량 등을 정확하게 측정하고 자궁저부 높이 측정 결과를 확인하는 영상 진단 방법입니다.

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