# 열성 경련 아동에게서 우선 중재는?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 2회

## 문제

열성 경련 아동에게서 우선 중재는?

## 보기

1. 해열제 투여
2. 기도 확보 **✔ 정답**
3. 경련 억제제 투여
4. 수분 공급
5. 체온 측정

**정답: 2**

## 해설

기도 확보가 가장 우선이다.

## 심화 해설

소아 열성 경련 상황에서의 응급 관리 우선순위입니다. 열성 경련은 6개월에서 5세 사이의 영유아에서 발열과 함께 발생하는 경련으로, 기본적으로 생명을 위협하는 상태는 아니지만, 경련 중 기도 폐쇄나 호흡 곤란으로 인한 저산소증이 주요 합병증으로 발생할 수 있습니다. 따라서 모든 응급 상황에서와 마찬가지로 ABC 접근법(기도(Airway), 호흡(Breathing), 순환(Circulation))이 가장 기본이 되며, 그중에서도 기도 확보가 최우선입니다. 정답이 보기2인 이유는, 경련 중에는 의식 저하와 근육 수축으로 인해 기도가 쉽게 막힐 수 있고, 이로 인한 저산소증이 뇌 손상으로 이어질 수 있기 때문입니다. 해열제 투여나 체온 측정은 중요하지만, 즉각적인 생명 위협을 해결하는 중재는 아닙니다. 경련 억제제는 일반적으로 단순 열성 경련에서는 첫발작 시 즉시 투여되지 않으며, 수분 공급은 탈수 예방을 위해 중요하지만 기도 확보보다 후순위입니다. 간호사는 이러한 상황에서 환자의 자세를 옆으로 돌려 기도를 유지하고, 이물질을 제거하며, 필요한 경우 산소를 공급하는 등 기도 관리에 주력해야 합니다.

## 임상 시나리오

2세 남자 아이가 39.2도의 고열과 함께 전신 성적인 경련을 일으켜 응급실로 내원했습니다. 아이는 의식이 혼미하고 경련 중이며, 입주위가 파래지고 거친 호흡음을 내고 있습니다. 간호사는 즉시 아이를 옆으로 돌려 누운 자세로 위치시키고, 구강 내 이물질이나 타액을 확인하며, 필요시 흡인을 준비하고 산소 마스크를 통해 산소를 공급하기 시작했습니다.

## 핵심 개념

- **열성 경련** — 주로 6개월에서 5세 사이의 소아에서 발열과 연관되어 발생하는 경련으로, 뇌의 발열에 대한 미성숙한 반응으로 인해 나타납니다.
- **기도 확보** — 호흡을 위한 공기의 통로를 열어 유지하는 응급 처치 기술로, 자세 변경, 턱 들기, 기도 흡인 등을 포함합니다.
- **저산소증** — 신체 조직에 공급되는 산소량이 부족한 상태를 말하며, 경련 중 기도 폐쇄로 인해 발생할 수 있고, 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.
- **ABC 접근법** — 응급 상황에서의 평가 및 처치 순서를 나타내는 약자로, 기도(Airway), 호흡(Breathing), 순환(Circulation)의 순서대로 생명을 위협하는 문제를 확인하고 해결합니다.
- **Positioning** — 환자의 자세를 의도적으로 변경하는 간호 중재로, 기도 유지(예: 복와위 또는 측와위)나 합병증 예방 등을 목적으로 합니다.

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