# 쇼크 환자 간호 중 옳은 것은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 2회

## 문제

쇼크 환자 간호 중 옳은 것은?

## 보기

1. 다리 올리기 **✔ 정답**
2. 머리 높이기
3. 복위
4. 앙와위
5. 좌위

**정답: 1**

## 해설

다리 올리기는 정맥환류를 촉진한다.

## 심화 해설

쇼크 환자 간호에서 적절한 체위 관리입니다. 쇼크는 신체 조직에 충분한 산소 공급이 이루어지지 않는 생명을 위협하는 상태로, 간호사는 즉각적인 체위 개입을 통해 혈액 순환을 최적화해야 합니다. 핵심 이론은 쇼크 관리의 기본 원칙인 "Trendelenburg 체위" 또는 수동적 다리 올리기에 기반합니다. 이는 중력의 도움을 받아 하지의 정맥혈을 중심 순환계로 환류시켜 심장 전부하를 증가시키는 생리학적 메커니즘을 활용합니다. 정답이 1번인 이유는 다리 올리기가 특히 저혈량성 쇼크에서 혈액을 중요한 장기(심장, 뇌, 폐) 쪽으로 재분배하는 데 가장 효과적인 초기 개입이기 때문입니다. 이는 혈압 유지와 조직 관류 개선에 직접적으로 기여합니다. 쇼크 간호에서 체위 관리의 실무적 중요성은 환자의 생명을 구하는 결정적 개입으로, 간호사의 신속한 판단과 실행이 예후를 크게 좌우합니다. 이는 혈역학적 모니터링, 비침습적 관리 기술, 임상 판단 능력 등 핵심 간호 역량을 함양하는 데 필수적입니다.

## 임상 시나리오

45세 남성 환자가 교통사고 후 병원에 내원했습니다. 창백한 피부, 빈맥(분당 120회), 저혈압(수축기 혈압 80mmHg), 약한 말초 맥박을 보입니다. 간호사는 즉시 환자를 평평한 침대에 눕히고 다리를 30-45도 각도로 올린 후 산소 공급과 정맥 수액 공급을 시작했습니다.

## 핵심 개념

- **쇼크** — 신체 조직에 충분한 산소가 공급되지 못해 세포 기능 장애와 장기 부전이 발생하는 생명을 위협하는 의학적 상태입니다.
- **정맥환류** — 말초 정맥에서 심장으로 혈액이 돌아오는 것을 의미하며, 쇼크 관리에서 이를 증가시키는 것이 혈역학적 안정화의 핵심입니다.
- **심장 전부하** — 심장이 박출하기 전 심실 벽에 가해지는 스트레치 양으로, 쇼크 시 충분한 전부하 유지는 적절한 심박출량을 위해 필수적입니다.
- **저혈량성 쇼크** — 순환 혈액량의 급격한 감소로 인해 발생하는 쇼크의 한 유형으로, 출혈, 탈수 또는 화상이 주요 원인입니다.
- **조직 관류** — 신체 조직에 혈액이 공급되어 산소와 영양분을 전달하고 노폐물을 제거하는 과정으로, 쇼크 시 이의 유지가 가장 중요한 치료 목표입니다.

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