# 패혈증의 조기 증상은?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 2회

## 문제

패혈증의 조기 증상은?

## 보기

1. 저체온
2. 고혈압
3. 고열 **✔ 정답**
4. 산소포화도 상승
5. 서맥

**정답: 3**

## 해설

고열은 패혈증의 흔한 초기 소견이다.

## 심화 해설

패혈증(패혈증)의 초기 임상 증상을 식별하는 것입니다. 패혈증은 감염에 대한 조절되지 않는 신체 반응으로 인해 생명을 위협하는 장기 기능 장애를 일으키는 상태입니다. 초기 단계에서는 체온 조절 중추에 영향을 미쳐 고열(38°C 이상)이 나타나는 것이 일반적입니다. 이는 신체의 면역 체계가 병원체에 대응하기 위해 염증 매개체를 대량으로 방출하기 때문입니다. 정답이 3번인 이유는 고열이 패혈증 환자에서 가장 흔하게 관찰되는 초기 징후 중 하나이기 때문입니다. 기존 해설을 보완하자면, 고열은 신체의 염증 반응 활성화를 직접적으로 반영하며, 이는 질병 진행의 중요한 지표입니다. 임상 실무에서 간호사는 체온 변화를 신속하게 인식하고 평가함으로써 패혈증의 조기 발견과 치료 개입에 결정적인 역할을 합니다. 패혈증 관리에서 "1시간 번들"과 같은 초기 대응 프로토콜은 체온 모니터링을 필수 요소로 포함하며, 이는 환자 예후를 크게 개선할 수 있습니다. 따라서 이 개념을 숙지하는 것은 임상 판단력과 중환자 관리 능력을 키우는 데 매우 중요합니다.

## 임상 시나리오

68세 남성 환자가 우측 폐렴 진단을 받고 내원했습니다. 내원 6시간 후, 체온이 39.2°C로 상승하고, 오한을 호소하며, 심박수가 110회/분으로 증가했습니다. 혈압은 100/60 mmHg로 측정되었고, 호흡수가 24회/분이었습니다. 초기 검사에서 백혈구 수치가 증가했으며, lactate 수치는 3.0 mmol/L였습니다. 의료진은 패혈증이 의심되어 즉시 정맥 수액 공급과 경험적 항생제 치료를 시작했습니다.

## 핵심 개념

- **패혈증** — 감염에 대한 조절되지 않는 신체 반응으로 인해 생명을 위협하는 장기 기능 장애를 일으키는 상태입니다.
- **고열** — 체온이 38°C 이상으로 비정상적으로 상승하는 것으로, 감염 또는 염증 반응의 일반적인 징후입니다.
- **염증 매개체** — 사이토카인과 같은 물질로, 감염 또는 손상에 대한 신체의 염증 반응을 매개하며 패혈증의 병리생리학에서 중요한 역할을 합니다.
- **패혈성 쇼크** — 패혈증의 중증 합병증으로, 저혈압이 지속되어 조직 관류가 불충분해지고 다발성 장기 부전으로 진행될 수 있는 상태입니다.
- **lactate** — 무산소 대사 동안 생성되는 대사 산물로, 패혈증에서 조직 저산소증의 지표로 사용되며 중증도를 평가하는 데 도움이 됩니다.

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