# 분만 3기의 징후가 아닌 것은? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213634 > language: ko > subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 1회 ## 문제 분만 3기의 징후가 아닌 것은? ## 보기 1. 자궁저 상승 2. 제대 길어짐 3. 질출혈 증가 4. 자궁 구형화 5. 자궁수축 중단 **✔ 정답** **정답: 5** ## 해설 분만 3기에도 태반박리를 위해 자궁수축은 계속되며, 오히려 강하게 수축한다. ## 심화 해설 분만 3기의 정상적인 징후를 식별하는 능력을 평가합니다. 분만 3기는 태아 만출 후 태반이 배출되는 시기로, 일반적으로 5~30분 정도 지속됩니다. 핵심 개념은 태반 분리 징후입니다. 정상적인 태반 분리 시 자궁저가 상승하고(보기1), 제대가 길어지며(보기2), 질출혈이 약간 증가하고(보기3), 자궁이 구형으로 단단해집니다(보기4). 그러나 자궁수축 중단(보기5)은 비정상적인 현상입니다. 태반이 완전히 분리된 후에도 자궁은 지속적으로 수축하여 태반 부착 부위의 출혈을 통제하고 자궁 퇴축을 촉진합니다. 자궁수축이 중단되면 자궁이무력증과 같은 합병증이 발생하여 생명을 위협하는 과다출혈로 이어질 수 있습니다. 따라서 간호사는 이러한 징후를 정확히 구분하여 즉시 의사에게 보고하고 적절한 간호 중재(예: 자궁 마사지, 약물 투여)를 수행해야 합니다. 이는 산모의 회복과 건강을 보호하는 데 매우 중요합니다. ## 임상 시나리오 산모 A씨는 자연 분만 후 10분이 지났습니다. 간호사가 자궁저 위치를 확인했을 때, 자궁저가 상승하고 제대가 약 10cm 정도 더 길어져 보였습니다. 동시에 약간의 질출혈이 있었고, 복부를 만져보니 자궁이 단단한 구형으로 수축되어 있었습니다. 그러나 자괉 수축이 갑자기 약해지고 부드러워졌습니다. ## 핵심 개념 - **태반 분리** — 분만 3기 동안 태아가 만출된 후 태반이 자궁벽에서 자연적으로 떨어져 나오는 과정입니다. - **자궁저 상승** — 태반이 자궁 하부로 이동할 때 자궁 바닥 부분이 복벽을 따라 위쪽으로 올라가는 징후입니다. - **제대 길어짐** — 태반이 완전히 분리되어 질구 쪽으로 내려오면서 제대가 질 밖으로 더 많이 나와 길어져 보이는 징후입니다. - **자궁 구형화** — 태반 분리 후 자궁이 수축하여 단단하고 둥근 모양으로 변하는 징후입니다. - **자궁이무력증** — 분만 후 자궁이 효과적으로 수축하지 못하여 지속적인 출혈을 일으키는 위험한 상태입니다. ## 같은 주제 문제 - [급성 심근경색 환자가 응급실 도착 30분 후 chest pain이 재발했다. 우선적으로 시행해야 할 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213593) - [COPD 환자의 ABG 결과가 pH 7.32, PaCO2 55mmHg, HCO3- 28mEq/L, PaO2 58mmHg일 때의 상태는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213594) - [간경변증 환자의 복수 천자 후 가장 주의 깊게 관찰해야 할 합병증은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213595) - [DM 환자가 인슐린 주사 후 30분 뒤 cold sweating, tremor, palpitation을 호소한다. 혈당 52mg/dL일 때 우선 조치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213596) - [뇌압상승 환자의 체위로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213597) - [항암화학요법 중 extravasation이 발생했을 때 즉시 시행해야 할 간호는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213598) - [폐렴 환자의 효과적인 기도 청결을 위한 간호중재로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213599) - [급성 신부전 환자의 고칼륨혈증(K+ 6.5mEq/L) 시 응급처치로 적절하지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=213600) --- More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._