# 영아의 CPR 시 압박 깊이는?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 1회

## 문제

영아의 CPR 시 압박 깊이는?

## 보기

1. 흉곽 전후 직경의 1/4
2. 흉곽 전후 직경의 1/3 **✔ 정답**
3. 흉곽 전후 직경의 1/2
4. 흉곽 전후 직경의 2/3
5. 2cm

**정답: 2**

## 해설

영아 CPR 시 흉부압박 깊이는 흉곽 전후 직경의 약 1/3 (4cm)이다.

## 심화 해설

영아 심폐소생술(CPR) 시 적절한 흉부 압박 깊이의 기준입니다. 영아(1세 미만) CPR은 성인이나 소아와 구별되는 독특한 지침이 있으며, 흉부 압박 깊이는 흉곽 전후 직경의 약 1/3(대략 4cm)으로 규정됩니다. 이는 영아의 해부학적 구조(흉곽의 유연성, 내부 장기의 취약성)를 고려한 것입니다. 너무 얕은 압박(1/4)은 효과적인 혈류를 생성하지 못하고, 너무 깊은 압박(1/2, 2/3)은 흉부 내 장기 손상의 위험을 크게 증가시킵니다. 고정된 수치(5cm)보다는 체격에 비례한 깊이(1/3)가 더 과학적이고 안전한 접근법입니다. 이 개념을 숙지하는 것은 실제 심정지 상황에서 효과적인 혈류 순환을 유지하면서도 2차 손상을 방지하는 임상 판단의 기초가 됩니다.

정답이 2번인 이유는 미국심장협회(AHA)를 비롯한 국제적인 CPR 지침이 영아의 흉부 압박 깊이를 흉곽 전후 직경의 1/3로 명시하고 있기 때문입니다. 이는 모든 영아에게 일률적으로 적용되는 고정된 수치(예: 5cm)보다 더 생리학적으로 타당한 방법입니다. 영아는 체격 차이가 있으므로, 흉곽 깊이에 비례한 압박이 모든 영아에게 적절한 심박출량을 유도하는 가장 효과적이고 안전한 방법입니다. 기존 해설에서 언급된 4cm는 1/3에 해당하는 대략적인 평균값을 제시한 것입니다.

실무에서 이 원칙을 적용하는 것은 생명을 구하는 직접적인 행동입니다. 올바른 압박 깊이는 뇌와 같은 중요한 장기로의 혈류를 유지하는 동시에, 늑골 골절이나 폐, 간 손상과 같은 심각한 합병증을 예방하는 데 결정적입니다.

## 임상 시나리오

9개월 된 영아가 집에서 이유식 도중 갑자기 호흡이 멈추고 의식을 잃었습니다. 집에 있던 부모가 즉시 119에 신고하고, 구조대원의 전화 지시에 따라 영아를 단단한 바닥에 눕히고 흉부 압박을 시작합니다. 구조대원은 "아기의 가슴 깊이의 약 1/3 정도로 압박하세요"라고 구체적으로 안내합니다.

## 핵심 개념

- **심폐소생술(CPR)** — 심장마비나 호흡 정지 상태에 있는 사람에게 인공 호흡과 흉부 압박을 적용하여 뇌와 같은 중요 장기로의 혈류를 유지하고 생명을 구하기 위한 응급 처치 기술입니다.
- **흉부 압박** — CPR의 핵심 요소로, 환자의 흉곽을 규칙적으로 압박하여 인공적으로 혈액을 순환시키는 기술이며, 압박의 깊이, 속도, 이완이 중요합니다.
- **흉곽 전후 직경** — 가슴의 앞뒤 방향으로 측정된 길이를 의미하며, 영아 CPR 시 적절한 흉부 압박 깊이(약 1/3)를 결정하는 기준이 되는 해부학적 지표입니다.
- **심박출량** — 심장이 단위 시간당 박출하는 혈액의 양을 의미하며, 효과적인 CPR의 목표는 이 심박출량을 일정 수준 이상으로 유지하여 중요 장기에 산소를 공급하는 것입니다.
- **영아** — 일반적으로 1세 미만의 어린 아이를 지칭하며, CPR 지침이 성인이나 소아(1세~사춘기)와 구별되는 독자적인 기준(예: 압박 깊이를 흉곽 깊이의 1/3로)을 가지고 있는 연령군입니다.

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