# 소아의 탈수 정도 평가에서 중등도 탈수의 지표는?

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> subject: 서울특별시보라매병원 필기 모의고사 1회

## 문제

소아의 탈수 정도 평가에서 중등도 탈수의 지표는?

## 보기

1. 체중감소 3% 미만
2. 체중감소 5-10% **✔ 정답**
3. 체중감소 10-15%
4. 체중감소 15% 이상
5. 체중감소 없음

**정답: 2**

## 해설

중등도 탈수는 체중의 5-10% 감소, 경도는 5% 미만, 중증은 10% 이상 감소를 보인다.

## 심화 해설

소아 탈수 정도를 체중 감소 비율로 평가하는 분류 체계입니다. 소아는 성인에 비해 체액량이 많고 대사율이 높아 탈수에 취약하며, 체중 감소는 탈수 평가에서 가장 객관적인 지표 중 하나입니다.

중등도 탈수는 체중의 5-10% 감소로 정의되며, 이는 경도 탈수(5% 미만)와 중증 탈수(10% 이상) 사이의 중간 단계에 해당합니다. 이 정도의 탈수에서는 구강 점막 건조, 눈물 감소, 약간의 활력 징후 변화(예: 맥박 증가)가 관찰될 수 있지만, 중증 탈수에서 보이는 심한 혈역학적 불안정은 아직 나타나지 않습니다.

임상 실무에서 이 분류 체계를 숙지하는 것은 신속한 평가와 적절한 중재 결정에 필수적입니다. 중등도 탈수는 구강 수액 요법으로 관리가 가능한 경우가 많지만, 중증으로 진행될 경우 정맥 수액 요법이 필요하므로 정확한 평가가 치료 방향을 결정하는 핵심이 됩니다.

여러분이 이 개념을 익히면 실제 응급 상황에서 소아 환자의 상태를 신속하게 판단하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 큰 도움이 될 거예요. 화이팅입니다!

## 임상 시나리오

2살 된 어린이가 구토와 설사 증상으로 병원을 방문했습니다. 아이는 평소 체중이 12kg이었으나 현재 체중은 10.8kg으로 측정되었습니다. 활력 징후는 체온 37.8°C, 맥박 110회/분, 호흡 28회/분이며, 구강 점막이 약간 건조하고 눈물은 적게 나오는 상태입니다.

## 핵심 개념

- **탈수** — 체내 수분이 비정상적으로 손실되어 생리 기능에 장애가 생기는 상태로, 구토, 설사, 발한 등이 주요 원인입니다.
- **체중 감소율** — 탈수 평가의 객관적 지표로, (원래 체중 - 현재 체중) / 원래 체중 × 100%로 계산하며, 탈수 정도를 분류하는 데 사용됩니다.
- **구강 수액 요법** — 중등도 이하의 탈수 환자에게 전해질과 포도당이 포함된 용액을 경구로 공급하여 수분과 전해질을 보충하는 치료법입니다.
- **혈역학적 불안정** — 중증 탈수에서 나타나는 현상으로, 혈액 순환이 원활하지 않아 쇼크, 의식 저하, 말초 맥박 약화 등의 증상을 보입니다.
- **활력 징후** — 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 포함하는 기본 생체 신호로, 탈수 정도를 평가하는 데 중요한 임상 지표입니다.

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