# 셀리악병(Celiac Disease)으로 진단받은 아동의 부모를 위한 가장 핵심적인 식이 교육 내용은?

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> subject: 모의고사 1회

## 문제

셀리악병(Celiac Disease)으로 진단받은 아동의 부모를 위한 가장 핵심적인 식이 교육 내용은?

## 보기

1. 고지방, 저섬유소 식이를 권장한다.
2. 쌀, 옥수수, 감자 등의 곡물 섭취를 제한한다.
3. 글루텐이 함유된 보리, 호밀, 다량의 유제품 섭취를 통해 칼슘을 보충하도록 한다. **✔ 정답**
4. 알레르기 유발 물질인 견과류 섭취를 피하도록 한다.
5. 금식을 유지한다.

**정답: 3**

## 해설

셀리악병은 글루텐에 대한 면역 반응으로 소장 점막이 손상되는 질환이므로, 평생 글루텐 프리(Gluten-free) 식이가 유일한 치료법입니다.

## 심화 해설

이 문제의 핵심 개념은 셀리악병(Celiac Disease) 환자를 위한 올바른 식이 관리 원칙입니다. 셀리악병은 글루텐(gluten)에 대한 비정상적인 면역 반응으로 인해 소장 점막이 손상되는 자가면역 질환으로, 유일한 치료법은 평생 글루텐 프리(Gluten-free) 식이를 유지하는 것입니다.

정답인 "글루텐이 함유된 보리, 호밀, 다량의 유제품 섭취를 통해 칼슘을 보충하도록 한다"로, 이는 명백히 잘못된 교육 내용입니다. 셀리악병 환자는 보리, 호밀, 밀 등 글루텐이 포함된 모든 곡물을 완전히 피해야 합니다. 이러한 식품을 섭취하면 지속적인 소장 점막 손상, 영양 흡수 장애, 그리고 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 올바른 교육은 글루텐 프리 식품(쌀, 옥수수, 감자, 퀴노아 등)을 통해 균형 잡힌 영양을 공급하고, 칼슘 보충 역시 글루텐 프리 식품이나 보충제로 해결해야 합니다.

이 개념을 학습하는 것은 간호 실무에서 매우 중요합니다. 간호사는 환자와 가족에게 정확한 식이 교육을 제공하여 질병 진행을 예방하고, 영양 상태를 개선하며, 환자의 삶의 질을 향상시키는 핵심 역할을 담당합니다. 특히 성장기 아동의 경우 올바른 영양 공급이 정상적인 발달에 결정적이므로, 간호사의 정확한 교육과 지속적인 모니터링이 필수적입니다.

## 임상 시나리오

6세 된 민수는 최근 셀리악병으로 진단받았습니다. 진단 전부터 그는 만성적인 복통, 설사, 체중 증가 부진을 호소했습니다. 간호사는 민수의 부모에게 식이 교육을 시작합니다. 교육 중 민수의 어머니가 "아이가 자라는데 칼슘이 중요하니까, 밀가루가 든 비스킷 대신 보리차와 호밀빵을 줘도 될까요?"라고 질문합니다.

## 핵심 개념

- **셀리악병** — 글루텐 섭취에 의해 유발되는 만성 자가면역 질환으로, 소장 점막의 융모가 손상되어 영양소 흡수 장애를 일으킵니다.
- **글루텐** — 밀, 보리, 호밀 등에 함유된 단백질 복합체로, 셀리악병 및 비셀리악 글루텐 민감성의 주요 원인 물질입니다.
- **글루텐 프리 식이** — 셀리악병의 유일한 치료법으로, 글루텐을 포함하는 모든 식품과 오염 가능성이 있는 식품을 완전히 제거하는 식이 요법입니다.
- **소장 점막 손상** — 글루텐에 대한 면역 반응으로 소장 내벽의 융모가 평평해지거나 소실되어 영양소 흡수 면적이 크게 줄어드는 상태입니다.
- **영양 흡수 장애** — 손상된 소장 점막으로 인해 지방, 단백질, 탄수화물, 비타민, 무기질 등 필수 영양소가 제대로 흡수되지 못하는 상태를 말합니다.

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