# central nervous system > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208052 > language: ko > subject: 계통별 의학용어 ## 문제 central nervous system ## 보기 1. 중추신경계 **✔ 정답** 2. 교감신경계 3. 말초신경계 4. 자율신경계 5. 체성신경계 **정답: 1** ## 해설 CNS / 중추신경계 ## 심화 해설 central nervous system: 신경계의 사령부, 뇌와 척수 신경계는 크게 중추신경계(central nervous system, CNS)와 말초신경계(peripheral nervous system, PNS)로 나뉩니다. central은 가운데의 중심을 뜻하므로 central nervous system은 신경계의 중심, 곧 중추신경계입니다. 약어로 CNS라고 쓰며 뇌(brain)와 척수(spinal cord)가 여기에 속합니다. 보기 2번 중추신경계가 정답입니다. 정보 처리와 명령의 발신 기지인 중추신경계는 말초신경을 통해 몸과 연결됩니다. 중추신경계(뇌와 척수)의 신호는 말초신경을 통해 몸의 각 부분으로 전달되고, 그 경로를 따라 감각 정보도 되돌아옵니다[1] 물리치료에서 뇌졸중, 척수손상은 중추신경계 손상이고, 말초신경손상이나 신경병증과는 증상과 재활 접근이 다르므로 첫 번째 분류 기준으로 항상 쓰입니다. 예를 들어 뇌졸중 환자의 편마비는 뇌의 병변이 원인이므로 중추신경계 문제로, 손목터널증후군의 정중신경 압박은 말초신경계 문제로 나누어 접근합니다. 중추신경계는 뼈(두개골, 척추)와 뇌척수막, 뇌척수액이 겹겹이 보호한다는 점도 함께 알아 두십시오. 보기별 해설(계층 구분) 1번: 말초신경계 — 뇌와 척수 바깥에 있는 뇌신경, 척수신경, 신경절을 모두 포함합니다. 중추신경계와 대칭을 이루는 반대 개념입니다. 3번: 자율신경계 — 내장, 혈관, 샘의 불수의 조절을 맡는 계통으로 교감과 부교감으로 나뉩니다. 전통적인 분류에서는 말초신경계의 하위 구분으로 다룹니다. 4번: 체성신경계 — 피부와 골격근을 지배해 감각과 수의 운동을 전달하는 말초신경계의 하위 구분입니다. 5번: 교감신경계 — 자율신경계의 한 갈래로 투쟁-도피 반응을 일으킵니다. 계층이 가장 아래에 있어 중추신경계와는 동일시할 수 없습니다. 시험 포인트 분류는 큰 틀에서 작은 틀로 내려가며 외웁니다. 신경계는 중추신경계(뇌, 척수)와 말초신경계로 나뉘고, 말초신경계는 체성신경계와 자율신경계로, 자율신경계는 교감과 부교감으로 나뉩니다. 보기에 이 위계의 서로 다른 층이 섞여 있다면 정답은 대개 질문이 가리키는 층의 이름입니다. 신경재활 영역에서 위운동신경세포와 아래운동신경세포의 구분도 이 틀에서 이어집니다. 정리하면 central nervous system은 뇌와 척수로 이루어진 중추신경계이며, 말초·체성·자율·교감신경계는 그 바깥 또는 하위 구분입니다.참고 문헌 (논문 출처) - [1]Peripheral Neural Interface.일반논문Zhang P, Li X, Hu D, Lai Q, Wang Y, Ma X (2019) · DOI: 10.1007/978-981-13-2050-7_4 ## 임상 시나리오 Clinical Terminology in Action 의사의 처방(Referral)에 "s/p CVA, Left hemiplegia"라고 적혀 있다면, 이는 중추신경계(CNS)인 뇌에 손상이 발생했음을 의미합니다. 물리치료사는 즉시 CNS 병변에 따른 전형적인 패턴(예: 상지 굴곡, 하지 신전의 스파스틱 패턴)을 예상하고, Brunnstrom 접근법, 신경발달치료(NDT), 기능적 전기자극(FES) 등 CNS 재활에 특화된 중재를 계획하게 됩니다. SOAP 노트의 S(주관적 정보)에는 "환자가 오른쪽 팔다리를 잘 움직이지 못한다고 호소함"이라고, O(객관적 정보)에는 "좌측 상하지 MMT 2/5급, Babinski 징후 양성" 등 CNS 손상을 시사하는 소견을 기록합니다. Caution CNS vs PNS 손상 구분이 매우 중요합니다! 근력 약화(Weakness)가 있다면, 그것이 CNS 손상(뇌졸중)으로 인한 마비(Paralysis/Paresis)인지, PNS 손상(신경병변)으로 인한 신경마비(Neuropraxia)인지를 감별해야 합니다. CNS 손상은 과도한 근긴장(Spasticity), 병적 반사(Babinski), 협동운동장애(Synergy)를 동반하는 경우가 많습니다. 반면 PNS 손상은 근위축(Atrophy), 건반사 소실, 특정 근육이나 근육군의 무력에 초점이 맞춰집니다. ## 핵심 개념 - **Central Nervous System** — 뇌와 척수로 구성되며, 신경계의 최상위 통제 및 통합 중심. CNS. - **Peripheral Nervous System** — 중추신경계(CNS)에서 뻗어나와 말초 기관과 연결하는 모든 신경. PNS. - **Autonomic Nervous System** — 심장박동, 호흡, 소화 등 비자발적 기능을 조절하는 신경계. 교감/부교감 신경으로 나뉨. ANS. - **Somatic Nervous System** — 의식적인 골격근 운동과 체성감각을 담당하는 신경계. - **Brain** — 중추신경계(CNS)의 최상위 기관으로, 고등 정신 기능, 운동 계획, 감각 통합 등을 담당. ## 같은 주제 문제 - [neuron — 신경세포](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208047) - [axon — 축삭](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208048) - [dendrite — 수상돌기](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208049) - [synapse — 시냅스](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208050) - [neuroglia — 신경아교세포](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208051) - [peripheral nervous system — 말초신경계](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208053) - [autonomic nervous system — 자율신경계](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208054) - [sympathetic nerve — 교감 신경](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=208055) --- More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._