# 근거기반 간호실무(EBN)에서 가장 높은 수준의 근거는?

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> subject: 2회차

## 문제

근거기반 간호실무(EBN)에서 가장 높은 수준의 근거는?

## 보기

1. 전문가 의견
2. 사례 연구
3. 체계적 문헌고찰과 메타분석 **✔ 정답**
4. 무작위 대조 실험
5. 코호트 연구

**정답: 3**

## 해설

근거의 위계에서 체계적 문헌고찰과 메타분석이 가장 높은 수준의 근거로 인정된다.

## 심화 해설

근거기반 간호실무(EBN)에서 근거의 위계에 대해 묻고 있어요. 근거기반 간호실무는 최상의 연구 근거, 임상 전문성, 그리고 환자의 가치와 선호도를 통합하여 임상 결정을 내리는 체계적인 접근법이에요.

가장 높은 수준의 근거는 체계적 문헌고찰과 메타분석이에요. 체계적 문헌고찰은 특정 주제에 관한 모든 관련 연구를 체계적으로 수집, 평가, 종합하는 방법이고, 메타분석은 여러 연구의 결과를 통계적으로 종합하여 더 강력한 결론을 도출하는 기법이에요. 이들은 개별 연구보다 방법론적으로 엄격하고 결과의 일반화 가능성이 높기 때문에 근거 위계에서 최상위를 차지해요.

이 개념을 이해하는 것은 간호사가 연구 결과를 비판적으로 평가하고, 가장 신뢰할 수 있는 근거를 바탕으로 임상 결정을 내리는 능력을 키우는 데 필수적이에요. 실제 임상현장에서 이 지식은 표준진료지침 개발이나 새로운 중재방법 도입 여부를 결정할 때 결정적인 역할을 하죠.

## 임상 시나리오

한 병원에서 낙상 예방 프로그램의 효과성을 평가하려고 해요. 단일 무작위 대조 실험 결과보다 해당 주제에 대한 모든 체계적 문헌고찰과 메타분석 결과를 먼저 검토하게 돼요.

## 핵심 개념

- **근거기반 간호실무** — 최상의 연구 근거, 임상 전문성, 환자 가치를 통합하여 임상 결정을 내리는 체계적 접근법
- **근거의 위계** — 연구 설계의 방법론적 엄격성에 따라 근거의 신뢰도를 순위로 나눈 체계
- **체계적 문헌고찰** — 특정 주제에 관한 모든 관련 연구를 체계적으로 수집, 평가, 종합하는 연구 방법
- **메타분석** — 여러 연구의 결과를 통계적으로 종합하여 전체 효과 크기를 추정하는 기법
- **무작위 대조 실험** — 대상자를 무작위로 실험군과 대조군에 배정하여 중재 효과를 평가하는 실험 설계

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