# 흉부 청진에서 호기 시에만 들리는 천명음의 의미는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197861  
> language: ko  
> subject: 2회차

## 문제

흉부 청진에서 호기 시에만 들리는 천명음의 의미는?

## 보기

1. 상기도 폐쇄
2. 하기도 폐쇄 **✔ 정답**
3. 흉막 염증
4. 폐부종
5. 기흉

**정답: 2**

## 해설

호기성 천명음은 세기관지나 소기관지의 협착으로 인한 하기도 폐쇄를 시사한다.

## 심화 해설

호흡기계 건강사정에서 중요한 청진 소음인 천명음의 특성과 그 임상적 의미를 이해하는 것이 핵심이에요.

천명음은 기도가 좁아져서 공기가 통과할 때 발생하는 높은 음의 '휘잉' 소리로, 호기 시에만 들리는 천명음은 특히 하기도의 문제를 나타내는 중요한 징후예요.

정답이 '하기도 폐쇄'인 이유는 호기 시에는 기도 내압이 낮아져서 이미 좁아진 하기도가 더 쉽게 닫히게 되기 때문이에요. 특히 세기관지나 소기관지가 좁아진 경우 호기 시에만 천명음이 들리는 특징이 있어요. 이는 천식, 만성폐쇄성폐질환(COPD), 기관지염 등에서 흔히 관찰되는 소견이에요.

가정전문간호사로서 호기성 천명음을 정확히 구별하는 능력은 호흡기 질환의 초기 발견과 관리에 매우 중요해요. 특히 천식 환자 가정에서 호기성 천명음의 변화를 모니터링하면 증상 악화를 조기에 발견하고 적절한 중재를 제공할 수 있어요.

## 임상 시나리오

65세 환자는 40년간 흡연력을 가진 COPD 환자예요. 최근 감기 이후 호흡곤란과 기침이 심해져 가정방문을 요청했어요. 청진 시 호기 시에만 명확히 들리는 천명음이 양측 폐야에서 관찰되었고, 호기 시간이 연장되어 있어요.

## 핵심 개념

- **천명음** — 기도가 좁아져서 공기가 통과할 때 발생하는 높은 음의 휘파람 같은 소리로, 호기 시에만 들리거나 호기와 흡기 모두에서 들릴 수 있어요.
- **하기도 폐쇄** — 기관지, 세기관지, 소기관지 등 하부 호흡기관이 좁아져 공기 흐름이 제한되는 상태를 의미해요.
- **호기성 천명음** — 호기 시에만 들리는 천명음으로, 주로 하기도의 협착이나 폐쇄를 시사하는 중요한 청진 소견이에요.
- **기도 협착** — 기도가 다양한 원인으로 인해 좁아져 공기 흐름이 방해받는 상태를 말해요.
- **청진** — 청진기를 사용하여 몸의 내부에서 발생하는 소리를 듣는 진찰 방법으로, 호흡기계 평가에서 매우 중요한 검사 방법이에요.

## 같은 주제 문제

- [가정간호의 특성으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197730)
- [가정방문 시 간호가방 관리 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197731)
- [가정간호 대상자 선정 기준으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197732)
- [당뇨병 환자의 발가락 절단 후 가정간호에서 우선 순위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197733)
- [고혈압 환자의 약물 복용 지도에서 강조할 점은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197734)
- [욕창 3단계의 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197735)
- [가정간호 기록에서 SOAP 기록법의 'S'에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197736)
- [치매 환자 가족의 스트레스 완화를 위한 지역사회 자원 연계로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197737)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._

